糖尿病性心脏病的饮食原则

糖尿病性心脏病是指糖尿病患者所并发的或伴发的心脏病,是在糖、脂肪等代谢紊乱的基础上所发生的心脏大血管、微血管、心肌病变,和心脏自主神经功能紊乱。其中包括冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、糖尿病性心脏病、微血管病变和心脏自主神经功能紊乱所致的心律及心功能失常,如有高血压者还可包括高血压性心脏病。

糖尿病性心脏病人应注意的饮食原则

1)宜食比例适宜的糖类:对糖尿病患者来说,不是主食越少越好。近年来的研究资料表明,在合理控制总热能的基础上,给糖尿病患者以糖类,使其占总热能的50%—60%比较适宜。

2)宜食适量的脂肪及蛋白质:糖尿病患者饮食中脂肪提供的热能不宜超过总热能的30%或1g/kg(体重),而且应以富含不饱和脂肪酸的植物油为主,对富含饱和脂肪酸的动物油应加以限制。动物蛋白质多为优质蛋白质,应使其在饮食中保持一定的比例。

3)宜食高纤维饮食:膳食纤维有降低血糖、促进胃肠道蠕动、防止便秘等作用,有利于糖尿病的控制。所以,患者在日常饮食中宜多选用粗粮、干豆和蔬菜,如荞麦、燕麦、菠菜、芹菜、豆芽等。

4)宜少量多餐:对糖尿病患者应强调少量多餐的饮食习惯,以避免餐后血糖过高而增加胰岛负担的情况发生。一般每日至少要保持三餐,可按早餐1/5、午餐及晚餐各2/5份额的方法进食。对于病情尚不稳定的患者,每日5-6餐常常有利于糖尿病的控制。

5)宜食富含硒的食物:日本学者在动物实验中首次发现,微量元素硒等能明显促进细胞摄取糖的能力,具有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性,所以糖尿病患者宜常食富含硒的食物,如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等,这些食物对降低血糖及改善糖尿病症状很有裨益。

6)宜食富含钙的食物:人体胰岛β细胞在钙作用下分泌胰岛素,严重缺钙及维生素D不足,可使糖尿病患者病情加重,况且糖尿病患者一般钙的排出量增多,体内缺钙现象更趋严重。因此,糖尿病患者宜多食富含钙的食物,如虾皮、发菜、海带、乳类、豆类及其制品、骨头汤、黑木耳、瓜子、芝麻酱、核桃仁、山楂、大枣、柑、橘及新鲜蔬菜等。

7)宜食富含维生素B6和维生素C的食物:大部分糖尿病患者体内维生素B6水平较低。美国学者给患者在6周内连续补充一定剂量的维生素B6发现,可使神经系统并发症的疼痛减轻,麻木感减少。而补充足量的维生素C可抑制蛋白质糖化,对糖尿病患者尤应注意补充足量的维生素C,有助于减缓糖尿病并发症的进程,对减轻糖尿病视网膜病变、肾病等有益。富含维生素B6的食物有鱼、白菜、豆类、酵母、米糠等;富含维生素C的食物有大白菜、芹菜、荠菜、甘蓝、青椒、鲜枣、刺梨、猕猴桃等。

8)宜食南瓜:南瓜治疗糖尿病与其含丰富的果胶、粗纤维等有关,应适量食用。

9)宜食苦瓜:苦瓜所含的苦瓜总皂苷具有降血糖作用。2型糖尿病患者服用苦瓜总皂苷浓缩剂后,多饮、多食、多尿症状确有减轻,体力有所恢复,大便通畅且无不良反应。

10)宜食洋葱:洋葱属百合科植物,有温中、下气、消炎之功效。洋葱能降低血糖浓度,防止血小板聚集,降低血液胆固醇,对预防糖尿病微血管病变有益。

11)宜食黄鳝:黄鳝性温,味甘、咸,有补五脏、疗虚损功能。近年来研究发现,黄鳝体内含有黄鳝素A与黄鳝素B,有显著的降血糖与调节血糖浓度的生理功能。

12)宜食菠菜根:菠菜根含菠菜皂苷A、B等成分,有养血、止血、滋阴、润燥的功能。对高血压、糖尿病和夜盲症等有辅助治疗作用。

13)宜食白萝卜:白萝卜含有钙、磷、铁、锰、B族维生素、维生素C等,有消积滞、化痰、下气宽中、解毒、降血糖、抗癌等效果。食用生白萝卜,降血糖效果更显著。

14)宜食胡萝卜:胡萝卜含有胡萝卜素、维生素Bi、维生素B2及钙、磷、铁、镁等。人体摄人后,有降血压、强心、降血糖、消炎和抗过敏作用。

15)宜食蘑菇:蘑菇含钙、磷、铁、锰、铜、锌、氟、碘及多种氨基酸、维生素,有安神、降血压、降血糖、开胃消食、化痰理气、抗癌的功能,形体消瘦的糖尿病患者宜多食用。

16)宜食芹菜:芹菜含有钙、磷、铁、胡萝卜素和维生素A、维生素C等,有消肿解毒、降血压、祛风、降血糖等功能。

17)宜食冬瓜:冬瓜含钙、磷、铁和多种维生素,可治疗水肿、脚气、糖尿病等病症。

18)宜食豌豆:豌豆含钙、磷、铁、胡萝卜素和维生素B1、维生素B2、维生素C及烟酸等,可辅助治疗糖尿病、高血压等。

19)宜食蕹菜(空心菜):蕹菜含胰岛素成分,常吃既可降血糖又能增进食欲,还能清胃肠热、润肠通便,故糖尿病患者宜常食用。

20)宜食豆腐渣:豆腐渣主要含食物纤维素,热能含量特别少,是糖尿病患者较为理想的食物。吃了豆腐渣后,葡萄糖就会被吸附在纤维素上不便吸收,而使血糖增加缓慢,即使患者的胰岛素稍有不足,也不至于马上引起血糖升高,而且纤维素还具有两种抑制血糖分泌的作用;这样就可以使胰岛素充分发挥作用,提高对血中葡萄糖的处理功能。因此,糖尿病患者宜多食豆腐渣。

21)宜喝冷开水泡的茶:在人们常饮的茶叶中,含有一种较理想的降血糖的物质一茶多糖。这种物质降血糖效果快,且无不良反应,但因其耐热性不强,常在用热水浸泡的过程中遭到破坏,故没有受到人们的重视。糖尿病患者若要用茶叶降血糖,可用未炮制过的粗茶(干品)10g,用冷开水浸泡3-5小时,然后服用。第二次仍然用冷开水,直至茶叶泡淡为止。用冷开水泡茶,只要时间久些,一样能泡出茶“味”,而且其中的维生素C等不会被破坏,值得提倡。

22)宜食番石榴:番石榴有效成分可能是黄酮类化合物。番石榴对正常胰岛素型患者有效,对低胰岛素分泌患者无效,提示其作用并非直接改善了胰岛素β细胞的分泌功能,而可能是提高了周围组织对糖的利用。并有降血压及降血脂作用。

23)宜食魔芋:魔芋既可作食品应用又能降血糖,可改善症状和控制病情。

24)宜食荔枝核:在我国盛产荔枝地区,每当收获季节,常有人因吃过量荔枝引起低血糖休克,于是引起了科技人员的兴趣。研究发现,荔枝核主要成分是皂苷、鞣质、α-甘氨酸,给小鼠皮下注射后者可使其血糖下降。实验研究荔枝核对大鼠四氧嘧啶糖尿病的作用证明,它能有效地调节糖尿病的代谢紊乱,降血糖效果显著,且无明显毒性。据1临床报道,用荔枝核制成片剂,对30例非胰岛素依赖型糖尿病患者进行临床观察,有9例血糖基本恢复正常或绝对值下降50%以下,临床症状消失或明显改善;10例血糖下降为用药前15%左右,临床症状好转;6例服用2个月血糖稍有下降;5例无效。

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