冠心病的护理常规
一、护理评估
1.评估病人此次发病有无明显的诱因。
2.评估病人的年龄,性别,职业。
3.观察病人精神意识状态,生命体征的观察:体温,脉搏,呼吸,血压有无异常及其程度。
4.了解心电图,血糖,血脂,电解质等。
二、护理措施
1.心绞痛发作时要绝对卧床休息,严密监护,应保持环境安静。
2.了解病人心理状态,消除不良情绪,避免各种诱因,加强生活护理。
3.心绞痛发作时立即停止活动,同时舌下含服硝酸甘油。
4.给低盐、低胆固醇、高维生素、易消化的清淡食物,少量多餐,不宜过饱,禁烟酒。
5.室温不宜过冷过热,因冷与热会增加心脏负荷,心绞痛易发作。
6.给予氧气吸入,3-4升/分。
7.严密观察下列各项:
(1)心率、心律、疼痛部位、性质、持续时间及用药后是否好转。
(2)夜间应加强巡视,因心绞痛常在夜间及清晨发作。
(3)疼痛性质发生变化或心绞痛增频、加重、若病人疼痛持续15分钟以上或服药不缓解,应立即通知医生。
8.疼痛稳定后,可做适当的体力活动。
三、健康指导
1.合理饮食,低脂,低热量、低胆固醇易消化饮食,多食素菜,水果等清淡食物,戒烟酒。严禁暴饮暴食或过饱,不饮浓咖啡和浓茶。
2.心态平衡,避免紧张,焦虑,情绪激动和发怒,保证充足睡眠。
3.保持大便通畅,大便时切忌用力。.
4.介绍心绞痛的预防方法,发作时立即停止活动,就地休息。舌下含服硝酸甘油、心痛定或速效救心丸,如医院就诊。
5.做好心理护理,解除思想顾虑。
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