心梗装了支架导致终身吃药心脏支架国外淘汰

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常常听人说:人固有一死,要么老死,要么病死,但心急的人们喜欢把自己药死。

所以很多人在疾病发生时讳疾忌医,宁愿硬扛着,也不愿吃药或积极治疗,不到60岁,也许就已经是老态龙钟,“娇”喘不已。

在这当中,胸痛的治疗就常常很让医生头痛,特别像急性心梗这类紧急情况下,治疗前的解释工作总是占用了很多宝贵的时间。

现在,医院都成立了胸痛中心,目的就是为了能够尽早尽快的抢救突发的胸痛患者。

胸痛中最常见的就是急性心肌梗死,而支架是目前开通被血栓闭塞冠状动脉最优化的措施,这时候需要的是争分夺秒,因为时间就是心肌,时间拖延的越久,死亡率越高,预后也越差。

前些天,62岁的老李因为胸痛3医院急诊科。

急诊一查心电图,是急性前壁心梗,肌钙蛋白明显升高,心内科医生立刻建议家属行冠脉造影,支架手术。

然而陪同的家属一直拿不定主意,只是不停地打电话商量,要求再考虑考虑,老李自己也不肯手术,因为他听别人说,一旦做了手术,就必须终身服药。

无论医生如何解释,最终患者还是拒绝了手术。然而,不出所料,老李住院后不久开始出现心力衰竭的症状,这是心肌梗塞的常见并发症,如果能够及时开通血管,挽救缺血的心肌细胞,那么这种并发症发生的机率会明显减少。

几天后,一直到处找人咨询的家属才发现他们的选择是错误的,虽然经过治疗后老李症状减轻了,但是稍微用力还是胸闷气喘,于是找医生希望能手术治疗,然而这时候已经错过最佳时机了。

虽然我们在努力的科普正确的知识,但是很遗憾,由于网上谣言满天飞,很多人仍然顽固的认为,心脏支架是几十年前的技术,国外早就不做了。

比如下面这些网友就说:支架是上个世纪30年代的技术,国外早就淘汰了,只有中国还在做支架……

这是谣言

这些是彻彻底底的谣言,心脏支架的技术从20世纪80年代初才开始出现,方法是在冠状动脉狭窄的地方植入支架,把狭窄的血管撑开,达到改善心肌供血的目的。

早期的支架再狭窄率较高,经过这些年来科学家们的不断改进、预防狭窄的药物更加有效,现在已经是国内外开展最为普遍的改善心脏动脉阻塞的非常成熟的技术,尤其是对于不稳定心绞痛和急性心肌梗塞的患者,应用心脏支架介入手术开通堵塞的冠状动脉,成功挽救了无数生命,也使急性心肌梗塞的住院死亡率从30%以上,下降到了4%~10%左右。

美国心脏病学学会(ACC)临床真实情况的注册数据显示:因急性心肌梗死接受支架治疗的患者,支架使用得当,患者获益的比率98%。

当然,并不是所有的冠心病患者都需要植入支架,也并不是所有狭窄达到75%的患者都需要支架治疗,目前国内已经对适应症进行了严格的规范。对于平日病情稳定或者无症状的患者,一般不建议支架,对于严重三支病变的,首选冠脉搭桥,具体应用需要权衡利弊。

但是,对于急性心肌梗死,迅速通过介入手术开通堵塞的血管,这是公认的最为有效的方法,如果条件不允许,在有适应症的情况下可以先选择溶栓,然后再介入治疗,这也是中国、欧美、日本等等国家的急性心肌梗死治疗指南强烈推荐的方法。

再说说支架后的服药问题:

支架只能解决罪犯血管狭窄部位的问题,使狭窄部位血流通畅,但是冠心病的病因仍然存在,所以必须长期药物治疗,才能避免再次堵塞。

并不是放了支架后需要终身服药,而是冠心病的治疗需要终身服药。对于急性心肌梗死,在没有溶栓和支架技术之前,死亡率超过30%。很多人在病情危重的时候还在担心药物将来可能出现副作用,我想说的是,首先要能保住生命才有将来。

无论现在支架的技术如何先进,药物涂层支架如何减少再狭窄机率,或者正在改进的可吸收支架带来新的希望,但是目前仍然有3%左右的支架内再狭窄。

所以保持良好的生活习惯和规范的药物治疗尤其重要:

1、戒烟、限酒,这个很重要。

2、适当活动,根据病情选择快走、慢跑等等活动,每周分钟以上,量力而行。

3、合理饮食,低盐低脂,适量鱼、禽类等,每日蔬菜~g。

4、保持乐观的心态,冠心病患者合并抑郁状态的很多,这个要引起大家注意,症状明显时需要药物帮助调整。

5、规则的服药治疗,切勿擅自停药,支架植入后需要至少12个月的双抗治疗,也就是阿司匹林加上氯吡格雷或替格瑞洛,还有他汀类药物以及控制危险因素的药物,比如高血压、糖尿病等等。具体需要由医生来调整方案。

最后,疾病的预防很重要,动脉粥样硬化是从年轻时就开始的,少壮不预防,老大徒伤悲!

八个最常用的穴位,常用病一网打尽!

照海穴——告别咽痛和失眠

照海穴释名:照,照耀之意;海,大水之意。该穴不但能主治咽喉肿痛,配肾腧、关元、三阴交,还可以主治月经不调。

照海最早见于《针灸甲乙经》,《千金要方》称“漏阴”,属足少阴肾经,是八脉要穴之一,通阴跷脉,有滋肾清热,通调三焦之功。

其主要功效为:可缓解胸闷、嗓子干痛、声音嘶哑、慢性咽炎等症状,对肩周炎、失眠有辅助作用。

孙思邈在《千金要方》里称此穴为“漏阴”,就是说这个穴位出了问题,人的肾水减少了,会造成肾阴亏虚,引起虚火上升。

因此,只要我们感到胸口闷得不舒服、嗓子干痛、声音嘶哑,甚至得了慢性咽炎,都可以按一按这个穴,既有滋肾清热的功效,还能让身体的三焦功能顺畅起来,可谓是一举两得、立竿见影的妙法。

2

申脉穴——专治身寒

申脉别名阳跷,属足太阳膀胱经。八脉交会穴之一,通阳跷。在足外侧部,外踝直下方凹陷中,布有腓肠神经和外踝动脉网,有补阳益气、疏导水湿之功效。

主要功效为:可缓解眩晕、双眼发红肿痛、腰酸背痛、足踝关节痛等症状,对腹泻、消化不良有辅助作用。

“腰背曲强腿痛”,是明显的膀胱经感受寒邪之气后的受凉之象。因为阳跷通膀胱经,而申脉本身就是膀胱经的一个重要穴位。

所以申脉穴是阳中至阳,用这个穴位既能散除体内寒邪,又能使阳气通达巅顶,对人体不仅起到平衡的作用,还可以使人步履轻健矫捷。

有的人会说,我又不会扎针,虽然知道这个穴位的妙用,也是纸上谈兵啊。

其实,道家医学所讲的八脉交会穴,既能针又能灸,“膀胱经交会的重要穴位,它的取穴法也很简单,在外踝内向下凹陷处。人体受到寒邪之后会缩成一团,瑟瑟发抖,这在中医里叫做“拘急收引”,而申脉穴有伸展脉络之意,可以快速调动人体阳气,阳气足则寒邪自散。

平时我们可以用艾条熏灸或者用手指点揉刺激申脉穴,点按时会感觉到微微的酸胀。灸的时候,以感觉此部位微微发热即可,有时能明显感觉到有一股暖流自脚下缓缓升起,瞬间人就会舒展许多。

秋冬交替的季节,温差变化很大,也是流感高发的季节,建议大家买一些艾条回去,灸一灸申脉穴,既可预防流感,还可以增强免疫力,尤其是老人或者体质偏寒的人更应经常灸一灸。

3

内关穴——养颜养心

内关最早见于《黄帝内经·灵枢·经脉篇》,为手厥阴心包经之络穴。有益心安神、和胃降逆、宽胸理气、镇定止痛之功。

适用人群:渴望延缓衰老的女性、中老年朋友;心情抑郁、烦躁、紧张的朋友;冠心病等急性心脏病患者。

主要功效:可缓解打嗝、手心发热、肘臂疼痛、腋下红肿等症状;主治孕吐、晕车、腹泻。对治疗心脏病、肺脏疾病、乳腺疾病有辅助作用。

内关穴很好找,在手臂内侧,腕横纹上两寸,取穴时手握虚拳向上平放,另一手食指、中指、无名指三指以腕横纹为准并齐,食指点按的地方就是内关穴。这个穴位在养生上的好处是:随时随地都可以点揉,以略感酸胀为宜。

4

外关穴——“聪耳神穴”

外关最早见于《黄帝内经·灵枢·经脉篇》,为手少阳之络,八脉交会穴之一。通阳维脉三焦经。有清热解毒、解痉止痛、通经活络之

适用人群:经常坐飞机或动车组出差、旅行的人;急性腰扭伤、关节炎、肩周炎患者。

主要功效:可预防老年人听力下降、耳鸣、耳聋、腰背酸痛等症状。外关穴在临床上还有另外的妙用,将它用于治疗急性腰扭伤.

传统的道家医学认为,出现暂时性听力问题,是人体阳气不足的表现。那么外关在此刻起到一个什么样的作用呢?

“外关”顾名思义,“外”指外部;“关”指关卡。外关通阳维,而外关是手少阳三焦经之络穴,是手少阳与手厥阴脉气相通的部位。

按摩外关穴具有充实三焦的元阳之气,并引导元气出纳运化于一身的效果。

5

列缺穴——专治落枕、偏头痛

列缺最早见于《黄帝内经·灵枢·经脉篇》,为手太阴肺经的络穴,八脉交会穴之一,通任脉。有宣肺散邪、通调经脉之功。

适用人群:头部、颈部经常出现病痛的人。

主要功效:可迅速缓解颈椎突发性疼痛;主治落枕、偏头痛、口歪眼斜、对感冒、哮喘、咳嗽、牙痛等有辅助疗效。

在人体上,列缺穴就是我们修复头部疾病的工具。《黄帝内经》里记载,列缺穴主要治疗偏头疼、头疼、落枕等疾病。

《针灸大成》中有一首脍灸人口的四总穴歌,其中一句为:“头项寻列缺。”就是说脖子往上的病都可以用这穴位来治疗和调节。

列,指陈列、裂开;缺,指缺口、空隙。八脉交会穴之一,通任脉,有宣肺散邪、通调经脉之功,它是手太阴肺经的络穴。

列缺穴很好找,在桡骨芭突上方,腕横纹上1.5寸。取穴时两手虎**叉,当食指尖所到凹陷处,便是该穴。

用列缺穴的手法主要是弹拨。弹拨的手法是在穴位或部位做横向推搓揉动,使肌肉、筋腱来回移动,以有酸胀等感觉为佳。平时感到脖子不适,发现脖子僵硬疼痛,就可以拨动列缺穴,不适感就会迅速减轻。

按摩列缺穴时,双手宜轻握拳,拳心向上,轻放桌上,然后如法或按或掐或揉。按摩时该穴会有酸胀或疼痛感,以酸胀感为好。

6

后溪穴——统治颈肩腰椎病

后溪最早见于《黄帝内经·灵枢·本输篇》,为手太阳小肠经的腧穴,又为八脉交会之一,通于督脉小肠经。有舒经利窍、宁神之功。

适用人群:经常面对电脑的人们;小孩;上班族;家庭主妇。

主要功效:可预防驼背、颈椎、腰部、腿部疼痛,也有保护视力、缓解疲劳、补精益气的功效。

道家医学里是非常注重后溪穴的。它可以直接通到督脉上去,属于八脉交汇穴里面很重要的一个穴位。督脉主一身阳气,阳气旺,则全身旺。

针灸是比较专业的治病手段,如果大家只作养生保健时则只需用按揉后溪穴的方法就可以,一般按揉几分钟后就可振奋全身的阳气,身体就会像熊熊燃烧的火炉一样,暖彻心扉。点揉此穴,对小肠经有热、腿疼有很好的治疗功效。

后溪穴怎么找呢?把手握成拳,在第5指关节后的远侧掌横纹头赤白肉际处即是(即把手握拳,掌指关节后横纹的尽头就是该穴)。

如果你坐在电脑面前,可以把双手后溪穴的这个部位放在桌子沿上,用腕关节带动双手,轻松地来回滚动,即可达到刺激效果。

在滚动当中,它会有一种轻微的酸痛。这个动作不需要有意识地去做,每天只用抽出三五分钟的时间来,随手动一下,这个简单的治颈肩腰椎病的方法,我把它叫做滚揉后溪穴。坚持下来则对颈椎、腰椎确实有着非常好的疗效,对保护视力也很好。

7

公孙穴——摆平痛经及脾胃疾患的第一温阳大穴

公孙最早见于《黄帝内经·灵枢》经脉篇,为足太阴脾经的络穴,别走阳明。八脉交会穴之一,通于冲脉。有健脾益胃、通调冲脉、消除痞疾之功。

适用人群:有痛经的女性,经常有不明腹痛、心痛、胃痛、胸痛的人。

主要功效:可缓解痛经症状,对胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等胃肠病症有辅助功效。

我们都是炎黄子孙,但很少有人知道黄帝叫什么。《史记》记载,黄帝复姓公孙,名轩辕。此穴以黄帝的姓为名,正是取帝王居中央而统治四方之意。

公孙穴是脾经的络穴,与冲脉相通。脾主土,在人体的正中央,主运化水谷精微,输布全身,是人的后天之本,谙合统御之道。

公孙是脾经的络穴,入属脾脏,联络胃腑,又和位于胸腹部的冲脉直接相通,所以它有兼治脾胃和胸腹部各种疾患的作用。冲脉有“五脏六腑之海”之称,《灵枢经》说,冲脉乃“十二经之海”,是人体的“血海”。

我以往进行养生讲座时,多次谈到过公孙穴的妙用,重点是治疗胸腹的众多疾病。温故而知新,慢慢地我发现这个穴还有其他的重要作用有待于发挥。比如治疗痛经。

我们平常形容女孩子漂亮好看时常会用一个形容词,就是“美丽动人”,但近几年根据我的临床经验发现,尤其是时髦的女孩痛经高发,究其原因,大多是冻出来的,漂亮女孩美是美丽了,只是这种美丽并不“动人”,而成了“冻人”。

痛经是妇科发病率很高的一个病种,这种病大多为后天不良的饮食和着装习惯造成的。现在很多时尚女孩穿衣服只讲究漂亮,衣服多紧身短小,更有的露脐露背,很不注意保暖。

有很多有痛经经历的女孩都知道,痛经目前没有什么好的办法治疗,只能靠吃一些止痛药来缓解。不仅不能根治病痛,还会对人体的生殖系统造成损害。如果在年轻的时候得不到很好的调养,那么很有可能对怀孕生子带来一个很大的隐患。

道家医学认为,治疗一切妇科疾病首先从脾胃入手,尤其是月经不调,更应该首先调胃。

脾统血,主运化。痛经时血色发暗并伴随有血块,两三天血块排出后疼痛的症状就会缓解,但每月都会复发。小腹受凉或贪吃冷饮导致脾胃虚寒,不能运化水湿,脾胃的运化不良就会产生痛经,有时还会伴随呕吐、恶心、头痛等症状。

为什么公孙穴有这么神奇的功效呢?在中医里,公孙穴通冲脉,督、任、冲三脉皆起于胞宫,其中,冲任二脉与女子月经、生育有着至关重要的联系,因冲脉具有含蓄十二经气血的作用。

调理公孙穴,等于是对人身上十二经的气血进行一次全面疏导,具有行淤止痛之功。我建议有痛经的女性朋友,可以多点揉公孙穴,再喝一点女儿红(不是酒,“用之有道”有介绍),治疗痛经效果更好。

位置:公孙穴在人的足内侧缘,第一跖骨基底的前下方。或于第一跖骨基底前下缘,赤白肉际处取穴,距太白穴后1寸。或在第一跖骨基底之前内侧下缘凹陷中,赤白肉际处取穴。

平时为调节身体而找公孙穴,没有必要按照治疗用的位置去找,以自己的压痛为准。

我一般把公孙穴看做一个区域,在脚拇指跟后,有一块很大的脚掌骨,在脚内侧沿着这个骨头按压,压到最有酸胀或酸痛感觉的那一点,就是属于你自己的公孙穴了。

使用公孙穴时,可以使用灸法,用艾条熏灸此穴,每次15分钟左右,也能温补脾阳。灸的时候有个窍门,叫雀啄灸。皮肤感觉有点发烫,马上拿开,然后再接着熏灸。反复进行,犹如小鸟啄食,可以很好地保护皮肤。

公孙穴堪称我们脚下的第一温阳大穴,只此一个小小的穴位,就免去医院吃药打针之苦。平时只要我们对公孙穴多多

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