增强型体外反搏治疗对于冠状动脉性心脏病患
介绍
增强型体外反搏是冠状动脉性心脏病患者一项无创的治疗方式，该项治疗可以增加舒张压，并通过减少全身血管阻力减少左室后负荷。但是增强型体外反搏对于标准肱动脉血压及中心血流动力学参数的影响却不得而知。
目的
我们假设在冠心病患者中予EECP治疗后，其收缩压较正常相比会降低，而其潜在机制可能与左室功能提升相关。
方法
连续入选行EECP治疗的有症状的左室功能受损的冠心病患者72名，按照基线收缩压是否大于mmHg分为两组，1组患者的肱动脉收缩压mmHg，2组患者的肱动脉血压≤mmHg。我们利用SphygmoCor设备记录患者中心动脉收缩压、脉压、增压指数及增压，并用超声心动图记录射血分数。所有的参数在基线及完成35小时EECP治疗后各采集一次。
结果
在基线左室功能中度受损，肱动脉收缩压正常的患者中，予EECP治疗后，其中心动脉收缩压、肱动脉收缩压、主动脉脉压差、增压指数及增压均显著降低，而在基线左室功能重度受损，肱动脉收缩压偏低的患者中给予EECP治疗后，其中心动脉收缩压、肱动脉收缩压、主动脉脉压差均显著提升，而增压指数及增压无明显差异。
结论
在基线肱动脉收缩压正常及偏低患者中，EECP治疗会产生不同的血流动力学改变，这一现象的产生主要由于EECP治疗可以改善症状性合并左室功能不全的冠心病患者的左室功能。
（徐玲）
文献来源
SubramanianR,NayarS,MeyyappanC,etal.EffectofEnhancedExternalCounterpulsationTreatmentonAorticBloodPressure,ArterialStiffnessandEjectionFractioninPatientswithCoronaryArteryDisease.JournalofClinicalandDiagnosticResearch.;(10):30-34.
特别声明
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