网传泉州三岁幼儿疝气手术后死亡,不把疝气
其实,在写这篇文章之前,小编并没有意识到小儿疝气的严重性。在我的印象中,疝气是很多宝宝会得的小病,但这一条条新闻证明我错了……
而近几日泉州的朋友圈及网络也流传这样的信息:
(因事情未最终解决定性,予以部分字眼马赛克处理!)
愿孩子在天堂没有病痛!
愿事情合理解决!
今天我就向大家讲讲小儿疝气,希望有和小编一样不把小儿疝气当回事的读者打起十二分精神看完这篇文章。
什么是小儿疝气小儿疝气是小儿外科和疝外科的最常见疾病之一,主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。小儿疝气的发生主要因素是先天性因素,主要是由于脐环不能及时缩小闭合,早产儿、低体重儿因出生时生长发育不完全所致。
疝气一般发生率为1%—4%,多数在2—3个月时出现,也有迟至1—2岁才发生。男宝宝的发病率是女宝宝的10倍,早产儿发生率更高,且可能发生于两侧。
从中医的角度看:疝气病是由于小孩发育不健全导致的:宝贝经常啼哭,会导致腹腔内产生负压,腹腔内气压增大,迫使腹腔内的游离脏器如:小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器见孔就钻,也就是说导致疝气的根本原因就是气血不畅。
小儿疝气的症状疝气的症状最主要的是在腹股沟区,可以看到或摸到肿块。婴儿多在换尿布时发现,较大的小儿则多于入浴时或健康门诊时发现的。
小儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失。一旦疝块发生嵌顿(疝气包块无法回纳)则会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧、厌食或哭闹、烦躁不安。
小儿疝气发病初期当幼儿平卧安静时肿物可消失;随着腹内压力的继续增高,肿物可下降到阴囊里。
这时如果能解除腹内压增高的因素,并让患儿平卧,或轻轻地将肿物往腹腔方向推送,肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔,肿物消失,这种情况称为可复性疝气。
如果肿物不能返纳腹腔,就会出现腹痛加剧,哭闹不止,继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状,在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物,质地硬,触痛明显;嵌顿时间久者皮肤可见红肿,若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。
除了可以看到或摸到肿块之外,有些小孩会有便秘、食欲不振、吐奶等现象,也有些可能会变得易哭、不安等。阴囊疝气太大则会引起行动的不便。
腹股沟疝气好发于一岁以下的幼儿,如果发作时,在腹股沟会有鼓起的肿块,稍有警觉就很容易发现。
疝气怎么治疗除少数婴儿疝气外,大部分腹股沟疝气不能自愈。随着病情的拖延,疝气包块逐渐增大,会给治疗带来难度,并且腹股沟疝气容易发生嵌顿(疝气包块被卡住无法回纳)和绞窄,甚至危及病人的生命安全。因此,如果小儿疝气情况不是很严重,我们可以在家自行调理,但如果症状较重,医院!!!!
药物疗法:能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状,从而使疝气减轻;不足之处是无法控制疝气脱出,更无法根治疝气。常用中成药有疝气内消丸、桔核丸、补中益气丸等;或用肉桂研末醋调,纱布包敷脐部等。
疝气带疗法:能迅速阻止疝的凸出,从而能有效阻止疝气发展、缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状。缺点是使用不便和无法根治疝气。
小儿推拿调理方案
捣小天心
操作:用拇指甲掐揉之,称掐揉小天心;用食指或中指微曲,以指尖或指间关节捣之。作用:清热,镇静,利尿,明目。
补肾经
手法:推法,以拇指侧面或指肚,在穴位上作直线推动。
操作:沿着小指从指根一直推到指尖,推~次。
补脾经
手法:推法,以拇指侧面或指肚,在穴位上作直线推动。
操作:将小儿拇指屈曲,沿着拇指的侧面从指间一直推到指根,推~次。
揉外劳宫
手法:揉法,以手指指肚吸定于一定部位或穴位上,做顺时针或逆时针方向旋转揉动。
操作:用拇指揉,称揉外劳宫。揉~次。
清小肠
手法:推法,以拇指侧面或指肚在穴位上作直线推动。
操作:从指根向指尖方向直推为清,称清小肠;反之则为补,称补小肠。补小肠和清小肠统称为推小肠,此处为清小肠,推~次。
注:小儿推拿只可用于轻微疝气症状的日常调理,症状医院!!!
小编还是那句话:任何病,都是因为平常生活饮食不规律导致的,疝气也是一样的道理,归根到底就是因为宝宝气血不通,所以家长在日常生活中多带宝宝出去运动,给宝宝做一些补气血的食物,疝气自然而然会远离宝贝哒~
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6个月男孩睾丸被切掉一个,只因家长忽视了这个,不看后悔死海峡都市报-08-03
海都记者章微实习生杨云清
三代单传的乐乐(化名)被切掉了一个睾丸。
提起此事,一家人追悔莫及。
原来,乐乐刚出生,就发现腹股沟阴囊区有个肿块,
被确诊为“腹股沟斜疝”。我们民间称为“疝气”。
但家人想用疝囊带,把突出来的疝气压回去。
最后导致了这个结局。
所以发现,宝宝身上有肿块,或者异常哭闹,一定不要大意。
此前,福州媒体报道:2岁男孩出现腹股沟疝,家长以为会自动回复,没想到拖了一个晚上后,到医院检查发现孩子的睾丸已经坏死。当医生表示,今后小男孩再无法生育了,他的父母才后悔莫及。
医生感到十分惋惜,他再三提醒家长,疝是常见病、多发病,大部分情况下不会危及生命,但疝气不会自愈,一旦拖到最后嵌顿坏死了,就会有生命危险,还会出现各种各样的并发症。
男女患病比例15:1,所以,男同胞尤其要注意哦
疝气拖一夜,睾丸坏死切除
开头提到的这个例子,医院小儿外科副主任医师许辉煌终身难忘。
6个月大的乐乐(化名)送来的时候,阴囊红肿,还一直呕吐,肚子胀,哭闹很厉害。
他们马上给孩子检查,发现由于腹股沟斜疝,小肠通过腹股沟薄弱的缺口掉到了阴囊里,不但小肠被卡死了,供应睾丸血供的血管也被卡死。由于拖了一夜,一段肠管和一侧的睾丸都坏死了,只能切除。
乐乐的妈妈听闻手术结果,嚎啕大哭。
原来,乐乐刚出生,就发现了腹股沟有疝气。但家里人认为孩子小,不适合手术,还认为疝气很常见,长大了就会好,所以就找了中医,开些提气的药。
在乐乐3个月大的时候,家人用疝囊带绑在乐乐的腹股沟,希望用这种治疗,把突出的疝气压迫回去。
到了乐乐6个月大,一个晚上,乐乐突然哭闹很厉害,还不停呕吐。医院发现,出现了“疝气嵌顿”,就是通过腹股沟缺口掉进去的组织卡住了,需要手术。
家属不放心,连夜医院,诊断还是一样,必须马上手术。
由于拖太久,导致了不可挽回的遗憾结局。
小儿疝气怎么形成的人在胚胎时期,腹股沟处有一个“腹膜鞘状突”,可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定。有些小孩出生后,由于鞘状突关闭不全,咳嗽、打喷嚏或者用力大便时,腹内压突然增高,导致小肠、网膜、卵巢、输卵管等通过腹壁薄弱处进入鞘状突,形成疝气。
疝气是民间的叫法,实际上,已经应该叫做“腹股沟斜疝”。
小儿疝气很常见小儿腹股沟疝气在小儿外科很常见,发病率在0.8~4.4%。男孩的发生可能性比女孩更大一些。
尤其是早产儿、低体重儿,因生长发育不完全,发病率可以达到30%。
虽然这个病“重男轻女”,但不代表女宝宝不会疝气。
不及时治疗,后果很严重如不及时治疗,可导致疝气嵌顿或肠穿孔,严重的,可能导致一侧睾丸或卵巢发育不良,造成永久性功能障碍,影响生殖系统功能,甚至有生命危险。
孩子会出现腹痛、腹胀、呕吐等症状;
离开原来位置的小肠、网膜等器官不能及时恢复原位,发生供血不足,影响其功能,这种情况叫做疝气嵌顿;
严重的可能发生肠道缺血坏死、肠穿孔、急性腹膜炎等,危及生命;
男孩的腹股沟疝气可能会进入阴囊,压迫睾丸,引起同侧睾丸供血不足,影响睾丸的发育和功能;
输对于女孩,如果离开腹腔的是卵巢或者输卵管,可能会导致卵巢或输卵管缺血坏死题。疝气有什么症状1有腹股沟斜疝的孩子,大多数时候,能在大腿根部,即腹股沟的位置观察到突起,特别是孩子腹部压力增大的时候,比如哭闹、排便等,突起会更加明显。
所以家长要注意观察,在突起比较明显的时候最好可以拍张照片,这样带孩子就诊的时候,可以帮助医生对孩子的情况进行更好的诊断。
2哭闹很厉害。
3有可能有呕吐。
4肚子痛、肚子胀。
后三种情况,可能是发生了疝气嵌顿。要及时送医。
宝宝的疝气怎么治?一旦得知宝宝确实得了疝气,很多家长最关心的就是:怎么治?
对于小儿疝气而言,我们常用的处理方法有三种:
1等着腹壁薄弱部位自愈;
2手法复位
3手术
但小儿腹股沟疝气自愈的几率很低,只有1%,远低于并发症的几率28%。所以应尽早实施手术。
对新生儿疝气钳顿,不建议手法复位,应积极手术。
很多家长一听要做手术,心里就会咯噔一下。
实际上,疝囊高位结扎术是一个相对简单的手术。
麻醉之后,医生只需要在小朋友疝气部位打开一个小小的口子,把肠管推回腹腔,然后用针线缝合,关闭疝囊,手术就完成啦。
恢复得好,很多小朋友手术当天或第二天就可出院。
那手术什么时候做?小儿疝气手术没有年龄限制。
若新生儿发现疝气,要密切观察。一般建议,6个月后就可手术,6个月后麻醉风险大为下降。
若发现疝气嵌顿,必须马上手术。
提醒异常哭闹不安需及时排查疝气家长们在日常生活中如果发现宝宝出现异常的哭闹不安、全身用力等情况,一定要注意触摸一下宝宝的腹股沟区,或在平时给宝宝洗澡、换尿片时,顺手触摸腹股沟区,如发现不可回纳的肿物,一定要及时到儿外科手医院就诊,尽早期行手术复位或可挽救嵌顿的内容物。
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