科普时间不支架不搭桥轻松搞定冠心

在临床工作中，我们常常会碰到患者问：大夫，我被诊断冠心病了，这下怎么办？我是不是需要做支架？我需要搭桥吗？我会不会突然死了……

冠心病的主要情况

一、患者没有任何感觉，体检过程中发现心电图提示：“T波异常、ST段异常……”或者冠脉CT提示有冠脉完全闭塞但已建立丰富的侧支循环；

二、有典型的中度或重度心绞痛，但经口服药物治疗，症状已有减轻的患者；

三、急性心肌梗死。

我们姑且将第一、第二种情况称为稳定冠心病。

接下来该如何处理

如果是第三种情况—急性心肌梗塞，那么毋庸置疑，支架或溶栓，开通闭塞血管的血栓，挽救心肌、挽救生命。时间就是心肌，时间就是生命！支架比溶栓的效果更好。而且往往仅需一个支架，就能挽救生命，效价比最优。

第一、二种情况呢？国内外多项临床研究一致充分证实：支架对稳定冠心病的患者并不改善预后，也就是说采取造影、支架或搭桥的稳定冠心病患者相对于药物保守治疗来说并不会延长寿命，仅可能更好缓解心绞痛症状，就像牙痛了吃一片止疼药一样的道理。

希望广大病友了解

1、患急性心肌梗死，采取就近就医，先支架，后康复。时间就是心肌，时间就是生命。支架是挽救生命，挽救心肌的最有效措施。

2、如是本文前述的稳定性冠心病，先康复：包括清淡饮食、适量有氧运动、戒烟戒酒，调整情绪，医院就诊复查，此类大多数患者无需支架。支架仅改善心绞痛，不能预防心肌梗死和猝死。

3、急性心肌梗死患者，即使及时做了支架，手术成功仅是暂时性治标不是最根本的成果。要巩固成果，预防再梗死再支架，一定要做好康复，康复方案同前，即改变不健康生活方式。一定要戒烟，适度运动，健康饮食，放松心情；控制好体重，血压和血糖，并且定期心内科门诊复诊，可采用中药等方式辅助治疗。

心病科科室简介

我院心病科常年致力于中西医结合治疗冠心病，本着尊重患者，尊重病情，中医辩病辩证结合现代化辅助检查手段，专业评估患者疾病程度，望闻问切，中医汤药联合西药治疗，尽最大可能保守治疗、避免支架，保留患者心脏血管的自主功能，为广大晋中地区患者提供了更加简、便、验、廉的治疗措施，得到众多患者的一致认可。

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门诊：周一至周五全天、周六上午均有出诊(心病科一诊室)????

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