克林顿为什么选择心脏搭桥而不是放心脏支架
现在心血管疾病的发病率越来越高，一说起冠心病、心肌梗死，人们马上会想到做介入、放支架。但也有细心的人注意到这样的新闻，年，美国前总统克林顿因为冠状动脉堵塞接受了心脏搭桥手术。
作为美国前总统，他有条件也有能力享受美国最好的医疗资源，为什么他选择的是心脏搭桥，而不是创伤更小的放支架？因为介入手术虽然有微创、恢复快等优势，但并非适合所有冠心病患者。年9月，因为出现胸口疼痛、呼吸困难等症状，美医院检查，被发现心脏的几条主要血管都发生了堵塞，堵塞程度超过90%。最终，克林顿接受了心脏搭桥手术。医生从他的两侧胸壁取下两根动脉，又从腿上取下一段静脉，利用这些血管材料，为他成功搭了4根桥。手术中，医生要让他的心脏暂时停止跳动，用体外循环设备维持身体的循环。整个手术持续了四个小时。美国医疗水平发达，而克林顿作为美国前总统，为什么不选择放支架，而是选择创伤比较大的开胸手术做心脏搭桥？ 因为这和克林顿的病情有关系，当时，他心脏堵塞的主要血管达到三条以上，这已经超过了介入支架手术的适应范围，按照世界通行的治疗指南，应该首选心脏搭桥手术。介入放支架和心脏搭桥是常见的两种治疗冠心病的方式。和放支架相比，心脏搭桥的历史更长，距今已有六十多年的历史。上世纪70年代，介入手术兴起，不需要开胸，在血管里置入支架，就能改善血管堵塞的问题。介入手术创伤小，恢复快，有它的优势，但它并不是万能的。如果出现以下情况之一，就不适合再选择放支架了，而应该选择心脏搭桥手术 1.心脏左主干血管发生严重堵塞； 2.冠状动脉三支以上主要血管发生病变； 3.血管发生严重钙化，导致植入支架难度和风险过高； 4.以前放过支架，又出现新的支架内狭窄； 5.如果心内科在放支架过程中发生意外，比如放支架时血管发生破裂，这时就需要心脏外科及时介入，做急诊心脏搭桥手术。出现心绞痛、胸闷气短等冠心病后做心脏搭桥、放支架都是病情危急时万不得已的选择方式，并不是心脏病就痊愈了！而是暂时解决了某一根血管的阻塞情况，临时缓解了心肌缺血的矛盾。
除了高昂费用和手术失败的可能风险，术后还需要长期服用抗血凝的药物，如果血管再次堵塞，就需要二次手术.......当然了，影响寿命是一定的！
转载请注明：http://www.aliggmm.com/ssxg/2429.html
