太原市基本医疗保险门诊慢性病病种及支付标
太原市基本医疗保险门诊慢性病病种及支付标准
太原市基本医疗保险（并医险中心字号）现行门诊慢性病病种共有36种，其中统筹基金定额支付的有28种，非定额支付的有8种。具体病种及额度如下表所示：
基金支
付方式
序号
病种名称
月统筹支付额度（元）
职工居民
定额支付
1
癫痫病
60
2
风湿性心脏病
90
3
肝硬化
4
高血压III级，极高危
5
股骨头坏死
60
6
冠状动脉粥样硬化性心脏病
7
活动性结核
8
甲状腺功能亢进
60
9
甲状腺功能减退
60
10
类风湿关节炎
11
慢性再生障碍性贫血
12
慢性阻塞性肺疾病
13
慢性中（重）度症病毒性肝炎
14
脑血管后遗症致神经功能损伤
80
15
帕金森氏症
16
强直性脊柱炎
17
肾功能不全
18
糖尿病合并心脏病
19
糖尿病合并视网膜病变
定
额
支
付
20
糖尿病合并肾病
21
糖尿病合并肢端坏疽
22
系统性红斑狼疮
23
干燥综合症
24
下肢动脉硬化闭塞症
25
冠心病未行支架术或搭桥术
26
青光眼
27
重度精神分裂症
28
情感性精神障碍
非
定
额
支
付
29
血友病
可报销范围内，在职职工按实际费用的15%自负，退休职工按实际费用的13%自负，公务员个人自负部分再下降8%，由公务员补助支付，医院实时上传医疗费用，即时结算。
目录范围内，属疾病支付范围门诊医疗费用，统筹基金支付75%，个人自付25%，医院实时上传医疗费用，即时结算。
30
慢性白血病
同上
同上
31
肺源性心脏病
同上
同上
32
恶性肿瘤化疗
同上
同上
33
肾功能衰竭后的血液透析
同上
同上
34
恶性肿瘤放疗
同上
同上
35
脏器移植后服用国产的抗排异药
同上
同上
36
丙型肝炎门诊治疗
同上
同上
人社局医管中心医管科
年4月26日
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