三种心脏病
大家学会这一篇之后，再加上一些针灸的穴道，对于心脏病的治疗就可以立竿见影。
中医认为，心是君主之官，本身不受病，有神明藏在里面。如果真“心”病，中医判定必死。西医称正心脏病叫“心绞痛”，如绳索绞在胸腔里，也是死症。
西医把病邪分得很细，张仲景认为心脏的病邪分为几种症状。如果一种病毒进入横膈系统，横膈膜受到感染发炎，会从胸胁部位往心脏里面痛。如果病毒跑到胸腔中间，这个地方叫纵膈膜，纵膈膜发炎的时候，痛在胸腔正中央，会出现心痛彻背。还有一种是心囊发炎，就是心的外膜，中医称为心包，叫“悬心痛”。金匮里关于心脏病的论述，整理起来就这三种。
师曰：夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责其极虚也。今阳虚，知在上焦，所以胸痹心痛者，以其阴弦故也。
该条辨论述如何用脉来做诊断。阳微就是寸脉很微弱，肺的气没有办法舒张，闷在这个地方，因为有寒束在这里。尺脉主血，出现弦脉，代表寒，有水气阻到。由此知道这个人一定有胸痹痛，这表示病人里极虚。
如果胸腔里有实，如果是热实，代表东西阻在里面，而且已经发炎，处方为大陷胸汤。如果寒实堵在里面，处方为三物小白散。这篇说的是虚症，实在前面已经讲过了。，就是因为身体阳极虚，胸腔主阳，我们知道病在上焦，所以会有胸痹而痛，胸腔是阳气聚集的地方，阳气应该很旺才对，所以常人寸脉比较旺，尺脉比较小。有一天，气脉没了，我们就知道肺气已经衰弱，上焦虚寒掉了。
平人无寒热，短气不足以息者，实也。
正常人不会特别怕冷或怕热。如果呼吸很短促，可以判定有东西堵到，就是实症，者就是区分虚实的方法。我们在胸痹里介绍的统统是治疗虚症的，没有治疗实症的。
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