读本热点丽江首例心脏病有了新治疗

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医院胸痛中心的发展，近年来一直处于西南地区领先水平。疫情期间，医院正常复工复产，提供普通患者的救治平台外，胸痛中心在处理突发疾病、开发新技术方面也取得了突破。

近期，医院胸痛中心成功开展了冠状动脉内药物球囊治疗技术，标志着我市介入诊疗技术进入“介入无植入”新历史。而该院是目前全市唯一开展药物洗脱球医院。该项治疗技术的成功开展，将为心梗、冠心病等患者带去新的治疗技术，获得更多“心”希望。

丽江首次！疫情期间完成4例药物球囊治疗术

来自迪庆的68岁阿奶，是无植入药物球囊治疗术的首位受益患者。她患心脏病多年，曾做过心脏介入支架手术，但多年后，支架在心脏血管里出现内狭窄现象，导致胸痛不断。

为了让患者得到有效治疗，医院经过综合评估，根据患者病情和实际情况，认为药物球囊扩张术是最为理想的治疗方案。

在征得家属同意后，1月4日，医院副院长、心内科专家陈宗宁及赵渊团队首次尝试用药物球囊治疗术，为年迈的患者实行“心脏介入无植入”手术。目前，患者状态良好，已出院回家。至此，丽江市首例药物球囊治疗术获得成功。“除这一例患外，近期我们还连续开展了3台同样的手术。”据陈宗宁介绍，这些案例的成功，为接下来救治心梗，为冠脉支架内再狭窄、开口病变、小血管病变、分叉病变、部分其他特殊病变，以及不愿意植入支架的冠心病患者，带来了新的治疗策略和治疗选择。

药物球囊治疗术，是个什么技术？

行内人都知道，冠心病的治疗，介入占了重要的位置。随着技术的进步、器械工艺的发展，心脏病的介入治疗主要经历了经皮冠脉球囊扩张（PTCA）、金属裸支架（BMS）、药物洗脱支架（DES）三个重要时代，逐渐解决其不足之处。然而，随着介入技术的深入研究，支架内再狭窄（ISR）依然是世界性难题，目前逐步进入探索药物涂层球囊（DCB）的时代。据陈宗宁介绍，相比以往的心脏介入治疗手术，药物球囊治疗属于介入无植入，意思就是不用在患者体内留下异物，将球囊送至病变处扩张，涂层药物释放至血管壁，从而解决冠脉血管即刻狭窄，同时又能预防和降低远期再狭窄。它的优势是什么？“介入无植入”能减少并发症药物球囊治疗是目前冠脉介入治疗的新手段、新趋势。它与传统心脏支架植入术相比，可以极大降低心脏支架使用的临床风险，不会引起长期的炎症反应和全身不良反应。同时，也给部分冠脉病变严重但是又因血管内径、病变部位等原因无法实施冠脉支架治疗的患者带来福音。术后患者服用双抗血小板药物的时间也由一年以上缩短到1至3个月，降低治疗成本及减少出血并发症等。

本文由丽江市胸痛中心专家陈宗宁审核发布

文案｜丽江读本社会新闻组周满林

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