ldquo无声rdquo心脏病发

大多数人在没有觉察的情况下就发作了心脏病,这种心脏病发作通常被称作“无声”心脏病发作,但我们用一个更准确的术语称之为“未被识别”的心脏病发作。

专家指出，有些人确实出现了症状，所以从这种意义上来说，他们的心脏病发作并不是无声的，只是没有意识到这些不适感源自心脏。

这类患者可能会感觉消化不良和肌肉疼痛，但其真正的原因是流到心脏的血或氧变少了，不够用了。人们也可能会出现一些不典型的症状，比如心脏病发作的时候感觉恶心或大汗淋漓。

提高对“未被识别”的心脏病发作的认识是非常重要的，因为在最新的世界顶尖的心脏病学杂志上发表的研究表明，从长远来看，这种“未被识别”的心脏病发作与“可识别”的心脏病发作一样危险。

包括糖尿病在内的某些患者，发病时没有任何明确的症状，但是他们心脏病的发作风险平均水平远远高于其他人群。同时由于糖尿病容易导致神经损伤，所以他们的疼痛感减弱了，更不易感觉到疼痛。

心脏病发作产生症状的持续时间和强度会有很大差异。通常来说，必须有15-30分钟的血流减少才能导致其心脏病的发作可以被检测出来（即部分心肌受损或死亡）。但有时症状反复出现，又反复消失，类似于“口吃”一般阵发性发作，并且症状发作的强度与心脏病发作的严重程度也没有关系。专家指出，有些人的心脏病很严重但其发作症状很轻，而有些人的症状很严重，但其实他们的心脏病变很轻微。

通常医生通过心电图发现“无声”心脏病，心脏病发作引起的心肌损伤在心电图上表现出一种明显的特征。心脏MRI检查可以非常明确地诊断心脏损伤，但这个检查对于常规筛查来说，花费时间太长，成本太高了。

心电图检查又快又便宜，但心电图可能无法识别“无声”心脏病发作或者出现假阳性，这意味着实际上没有心脏病发作的时候，心电图却显示出心脏病发作了。因此，心电图不推荐给没有症状而又有心脏病发作危险可能的人群用作常规筛查。然而，心电图和其他一些检查适用于有心脏病发作危险又出现症状的人群，即使其病因不明。

专家认为，做足检查总是没错的，宁愿检查出来都是阴性指征，也要比心脏病发作了却啥检查都没做要有意义得多。

心脏病发作最常见的症状是非常典型的：胸部中间出现不适，有时会向上半身放射，当然这种症状也不是每一次都一定会发生。有些患者会出现一些不典型的症状，而且这些不典型症状多发生在女性和老年人身上。

典型症状

◆胸部中央出现闷痛、压迫感、紧缩感

◆不适可以放射到上半身，尤其是肩膀、颈部和同侧手臂

◆流汗

不典型症状

◆呼吸急促

◆虚弱

◆恶心或呕吐

◆头晕

◆背部或下颌疼痛

◆不明原因的疲劳

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