73岁ldquo老药罐rdquo
俗语说“七十三、八十四,阎王不接自己去”。然而4月11日,山东省立三院心脏大血管外科常忠路团队,历经4个小时,成功为一名患有多种基础病的古稀老人,在其人生“坎”年,“心脏不停跳”下进行了冠脉搭桥手术。术后患者恢复良好,已于4月23日顺利出院。
刀尖上舞蹈:
73岁“老药罐”发病,手术线比新生儿胎毛还细
73岁的李大爷是个出了名的“老药罐”,心绞痛、冠状动脉硬化、陈旧性心肌梗死、糖尿病、高血压、肝血管瘤、颈动脉狭窄等十余种疾病缠身。五年前,一场突发的心肌梗死,让老人在重症监护室度过了人生中最煎熬的20天。
“此次入院,患者是心绞痛复发,需要尽快进行冠脉搭桥手术,如果不及时处理,随时有猝死的危险。”山东省立三院心脏大血管外科主任、主任医师、医学博士常忠路介绍。
因为老人的基础病较多,身体机能差,血管条件不好,所以手术的风险性较高。经过认真讨论,手术决定施行心脏不停跳冠状动脉搭桥术。
心脏大血管手术,大部分为高精尖手术。心脏不停跳搭桥对外科医师的技术要求更高。为使缝合的血管吻合更精确、通畅性更好,主刀医师需要戴着显微眼镜及头灯做手术,用直径只有40微米,“比新生儿胎毛还细”的7-0或8-0手术缝线,在心脏跳动下完成缝合、打结等操作。在常忠路眼里,手术就像在刀尖上舞蹈,容不得一丝马虎。“面对患者,我们必须竭尽全力”。
在整个团队的默契配合下,手术历经4个小时,患者顺利完成了左乳内动脉到前降支、主动脉到大隐静脉到钝缘支、到后降支3支血管搭桥术。李大爷术后恢复良好,已于4月23日顺利出院。
精心呵护:
全方位准备,为3岁聊城先心患儿护心
山东省立三院心脏大血管外科团队,不但擅长心脏不停跳冠脉搭桥手术,微创小切口先心病手术也是其特色。
2月下旬,常忠路接诊了1例年仅3岁,来自聊城农村的先心病患儿。孩子出生时即发现患有先天性心脏病房间隔缺损,发育较正常儿童稍差。受家庭条件限制,一直未及时手术治疗,以致出现了肺动脉高压、三尖瓣关闭不全的症状。
“考虑到患儿病情已经不能再拖延,我们决定尽快为孩子行手术治疗”。常忠路团队为其做了全方位术前准备。
手术历经3个小时,患儿顺利完成了体外循环下房间隔缺损修补+三尖瓣成形+右室流出道肺动脉探查术。返回重症监护室后,患儿即清醒,2.5小时后停呼吸机拔除气管插管,患儿恢复良好。
陪患儿聊天、做游戏、讲故事,疫情期间不方便外出购买,将自己家孩子的玩偶送给患儿……在心脏大血管外科病房,患儿得到了护理团队的温馨呵护。护士阿姨们想尽办法,像对待自己的孩子一样照顾她。
经过医护人员的精心照料,患儿的脸上又露出了灿烂的笑容。术后一周,手术切口愈合良好、各项指标复查正常,患儿平安出院。
“双心”模式:
既治愈患者的生理疾病,也要温暖患者的内心
在日常诊疗工作中,山东省立三院心脏大血管外科坚持“双心”医学模式,既专注患者生理疾病治疗,也
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