冠状动脉搭桥手术后出院指导
尊敬的病员朋友：
您好！医院经过冠脉搭桥手术及一段时间的治疗和护理，病情逐渐好转，即将离院回家休养，开始正常的生活、工作、学习。为了使您的身体保持健康，现给您一些建议和指导，供您参考。
01class日常生活1、您的休养环境需要舒适安静，室内应保持适宜温度、湿度和空气新鲜，并根据气候及时增减衣物，避免受凉感冒。
2.您在日常生活中一定要保持心情舒畅、愉快，避免情绪过于激动。每个患者对疾病的反应差异很大。如果您一切感觉良好，那是再好不过的，但有某些不良的感觉也并不是不得了的事情，无论怎样您都要保持乐观积极的态度和坚定的信心，不受消极刺激的影响，这将是手术后恢复的重要因素之一。
3.在日常生活中要注意饮食搭配，科学进餐。应多吃易消化的、含有丰富蛋白质和维生素的食物，但注意不要吃过咸的食物，还应防止消化不良或肠道感染，且不要过饱。肥胖患者应减少总热量摄入，保持体重在正常范围；高血脂患者应以低脂饮食为主，多进食水果蔬菜；高血压患者应坚持低盐饮食。应养成良好的进食习惯，定时定量进餐，不要暴饮暴食。
4.保持大便通畅，应保证每一至两天解大便一次，必要时可服缓泻剂。
5.您在手术后需要较长一段恢复时间，应在医师指导下逐渐恢复体力活动及工作。如果您的工作负担过重，应调换工作，注意劳逸结合。胸骨的伤口通常3-6个月左右即能愈合，因此在此期间不宜提拿重物。
6.切口护理：拆线后只要切口愈合好就可以洗澡了，但不要用刺激性的皂液，不要用力摩擦伤口处皮肤，如果用润肤膏，不要将其直接涂在切口上。一般出院后您的手术切口不会再有什么问题。但当您发现伤口有红肿、胀痛的感觉或有分泌物流出及发热时，医院检查是否有伤口感染。出院后前几周您可能会感到伤口不舒服，主要是感到肌肉和胸骨处不适，如咳嗽、突然变换体位或长期不活动会增加不适感，不过1-2个月以后会明显改善，半年以后就几乎消失了。腿部的切口，您可能会感觉到切口两边的皮肤有轻度麻木，切口愈合的也较慢，并有不适感，这是正常现象，等切口愈合后，发紧、麻木和水肿感就会渐渐消失。
7.手术后应禁忌烟、酒、咖啡及辛辣刺激食物，吸烟不仅对心脏本身（使心脏血管痉挛、引起心肌缺血），而且对肺也有害处。每天应坚持做深呼吸，咳嗽，以利于膨胀肺泡，清除气管内分泌物。
02class用药指导凡是出院时带药回家的病人都应按医嘱的要求按时、按量服用。请不要自己随意增减剂量。出院时医生给病人开的药多是改善冠脉供血、调脂药、强心利尿药、钾剂、抗凝药等。出院后可根据需要服用止痛药。
1.手术后应终生服用抗凝药，如阿司匹林、潘生丁。
2.您可能还要服用血管扩张剂，如单硝酸异山梨酯片；钙离子拮抗剂如盐酸地尔硫卓缓释胶囊；β-受体阻滞剂如美托洛尔片。服用药物应在医师的严格指导下根据病情服用。一般随健康的恢复而逐渐减药。
3.强心利尿剂一般不服用，必要时在医师指导下服药，应定时、定量服用，不可随意中途停药、换药或增减药量。
4.您在用药时应注意自我观察。注意药物的副作用：服用阿司匹林可见皮下出血点或大便带血；服用美托洛尔片时如出现心率减慢应减量或逐渐停药。
5.当您外出时，请务必随身携带硝酸甘油类药物，以防心绞痛发作时措手不及。如疼痛发作持续时间大于30分钟，且含药效果不佳，疼痛程度又较重的患者，应考虑心肌梗死的发生，应迅速就近就医，以免延误治疗抢救时机。
03class复查外科门诊（或直接来心胸外科病房）：3-6个月复查一次，以后根据病情可逐渐减为1年复查一次。复查一般包括：身体检查和心电图、超声心动图、胸部X光透视、拍片或CT检查等。04class医院检查：1.胸痛而不是切口痛。
2.心律失常。
3.心率低于60次/分，或高于次/分。
4.持续高热38℃以上，身体任何部位有感染时。
5.出现浮肿，体重突然增加超过2公斤时。
6.呼吸短促、心慌、咳泡沫血痰时。
7.无原因的恶心、呕吐、巩膜及周身皮肤出现黄疸时。
8.有皮下出血点、血尿等出血倾向时。
9.突然晕厥、昏迷、偏瘫或下肢疼痛、发凉、苍白时。
10.其他明显的病症。
★感谢您在住院期间同我们医护人员的密切配合，希望您出院后能遵循此指导。有任何关于病情的疑问，可致电心胸外科-。医院全体医护人员，祝您工作、学习和生活愉快！！
★医院心胸外科医院中规模最大、硬件设施最好，集医疗、教学、科研于一体的胸部疾病诊疗中心，拥有一支技术过硬的医护团队，开展了食管肿瘤、肺和支气管肿瘤、纵膈肿瘤及先天性心脏疾病和后天性心脏疾病（冠心病、瓣膜病、大血管疾病）的手术治疗。诊疗经验丰富、手术成功率高，取得了良好的疗效。
注明：此医院。
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