这种头痛居然跟心脏病相关

王先生一直有头疼的毛病，检查没少做，却没查出个所以然，所以只能靠止疼片缓解头痛，一种不好使就换一种，几乎一个月一瓶。医生发现该病人有多发性腔梗的症状，又比较年轻，不大像动脉粥样硬化的患者，通过经颅多普勒发泡实验确认了这个病人的头疼是心脏问题引起的。

这到底是怎么回事呢？

原来是“卵圆孔未闭”在作祟。

“卵圆孔未闭”是什么病？

卵圆孔未闭是目前成人中最为常见的先天性心脏异常，在正常人群中约4人即可检出1人患有此病。卵圆孔未闭多无症状，难以听到杂音，心电图、胸部X线片均显示正常。因此，不易发现，也不被人们所重视。

卵圆孔未闭怎么会与头痛有关呢？

卵圆孔是右边的继发隔和左边的继发卵圆窝瓣（原发隔）之间的开放通道，在正常人，出生后不久卵圆孔功能性关闭，然而在病理检查中发现大约20-30%的正常人卵圆孔未闭或不完全封闭。

一般卵圆孔未闭直径都很小，小于5毫米，大部分卵圆孔未闭患者，都不会出现任何的症状，不需要手术治疗。但存在卵圆孔未闭，会有导致栓塞型疾病的风险，即在患者咳嗽或打喷嚏时引起一过性胸腔压力增高，会导致血流经未闭的卵圆孔从右心房逆向分流到左心房，这时回流到右心房内体循环中静脉血中的小栓子会通过左心系统到达体循环，有可能造成小的脑栓塞，患者会有不明原因的头痛，反复脑栓塞，偏头痛，头晕，包括潜水员的缺血性脑损伤、减压病、右心室心肌梗塞的顽固性低氧血症，这些都要怀疑是否和卵圆孔未闭有关，当出现这些情况时要考虑手术治疗，也可以行介入封堵器封堵来治疗。

卵圆孔未闭是一种非常常见的先天性心脏发育异常疾病，发病率非常的高。普通的心脏超声很难确诊，发泡实验是诊断卵圆孔未闭的金指标，如果孩子的病情比较严重，那么这种疾病就很有可能对心脏造成一些影响，所以我们应该引起重视，尽早的进行手术，以控制病情的发展。

卵圆孔未闭封堵术是一种微创介入手术，一般操作过程是通过股静脉穿刺置入导管，经下腔静脉到达右心房，通过卵圆孔未闭释放封堵伞封堵卵圆孔，一般情况下成功率比较高，对患者的创伤也很小，但是也有手术失败的风险，包括穿刺罝管不顺利，穿刺损伤，释放伞的过程中如果出现封堵伞掉落，可能需要紧急开胸手术。

医生，那小孩子就查出卵圆孔该怎么办呢？

对于幼儿来说最好还是等到学龄期，孩子大一些做手术相对风险更小。

卵圆孔未闭在正常人中患病率是25%，有先兆性偏头痛的患者发病率就比较高，大约是60-70%。如果有先兆性偏头痛合并卵圆孔未闭的患者，进行卵圆孔未闭封堵术后，不仅可以治疗偏头痛，也可以预防青年卒中。因为卵圆孔未闭也是青年卒中的一个比较常见的危险因素。因而，头痛患者不仅要“头痛医头”，还要“医心”哦！

往期推荐

Previousre

转载请注明：http://www.aliggmm.com/ssfy/9449.html