体检发现胸腔内ldquo不明物体r
刚迈入不惑之年的李女士(化名),在体检时发现了胸椎右侧有一“不明物体”,李女士全家陷入焦灼状态,慕名找到我院心胸外科。
医生详细分析病情后,考虑神经源性肿瘤可能,大概率为良性病变,李女士悬着的心顿时轻松不少。
纵隔肿瘤是临床胸部常见疾病,原发性纵隔肿瘤包括位于纵隔内各种组织结构所产生的肿瘤和囊肿。常见于前纵隔与后纵隔,前纵隔肿瘤以胸腺瘤及畸胎瘤多见,神经源性肿瘤多见于后纵隔。
但是李女士的情况又很特殊,她患有先天性心脏病(房间隔缺损II孔型)。考虑到复杂的情况,为了降低风险并取得更好的疗效,征求患者及家属同意后,我院心胸外科病区主任张军主任医师、葛宇君医生为她详细制定了胸腔镜微创手术方法,“切除肿物”的同时又进行了“房间隔缺损封堵”,医生通过微创的方法,既“开渠”,又“改造”。
“开渠”即肿瘤切除,因为先天性心脏病,大大增加了手术难度;“封堵”要求在心脏不停跳的情况下,为患者置入封堵器输送鞘,一把小小的“伞”成功在患者心脏缺损部位支开,房间隔上的小洞就这样彻底堵上了。为了防止心脏出血,医生采用了细密的荷包缝合法(又称袋口缝合)。在医生的努力下,手术顺利完成,不仅解除了“不明物体”的警报,又成功攻克了先天性的“房间隔缺损”,一次手术,解决了李女士两方面的问题。虽然手术难度1+1>2,但手术效果也是1+1>2。只要患者能得益,即使难度再大,我们也不畏艰险,将不懈努力。
近年来,我院心胸外科发展迅速,不论在业务量还是业务能力方面,均明显提升,目前心胸外科常规开展普胸手术及心脏手术,普胸手术包括:肺癌根治术、肺段切除术、食管癌根治术等,也在嘉兴市率先开展胸腔镜微创手术,目前微创手术所占比例达70%以上,其中70%以上为单孔胸腔镜手术,该手术往往恢复快,创伤小,能大大减轻患者的痛苦。同时,还开展了诸多复杂心脏手术以及微创心脏手术,如房室缺修补术、瓣膜置换术、瓣膜成形术、心房粘液瘤切除术、冠脉搭桥术、动脉导管闭合术、直视下房颤射频消融术、主动脉夹层手术等,其中不少技术填补了嘉兴市心脏外科的技术空白。同时,也成功抢救了一大批重症创伤导致的心脏损伤患者以及心脏大血管意外急救和冠心病危重并发症急救病患,赢得了良好社会声誉。
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