成人先天性心脏病还有得治吗

简介：

成人先天性心脏病简称成人先心，可分为两大类：第一类是成人期间才发现的先天性心脏病，未经手术治疗，常见疾病有房间隔缺损、室间隔缺损、部分型肺静脉异位引流、Ebstein综合征等；第二类是儿童时期曾经做过手术，但随着年龄的增长，心内首次手术的人工材料尺寸相对偏小，或心脏的结构和功能继发改变，远期出现了与基础疾病相关的心脏问题，常见的有心内膜垫缺损修补远期的瓣膜返流、法洛氏四联症术后远期的右心功能不全、单心室手术远期Fontan衰竭等。无论是上述哪一种先天性心脏病，绝大部分可以通过手术治疗。

特点：

　　成人先心本质上还是先天性心脏病的范畴，只是年龄大一些，因此由专攻先天性心脏病的外科医生进行治疗更为合理，因为他们对疾病的理解和把握、对既往手术的熟悉程度均优于专攻成人心脏外科（瓣膜、冠心病、大血管疾病）的医生。但目前，绝大部分先天性医院完成，医院仅收治16周岁（医院18周岁）的病人，对于那些成人先心患者，他们也无能为力。

治疗模式现状：

　　由于以上的特点，国外对先天性心脏病的外科治疗模式如下：儿童期间，医院随访；一旦进入成人，医院随访。对于那些需要手术治疗的初发或再手术病人，医院手术，但手术医院的那些专攻先天性心脏病手术的医生组成。

　　而在中国，先天性心脏病外科的大规模发展也仅在最近20-30年，因此那些首次手术的患者逐渐进入成年。这些患者由于医院进行随访，医院对先心的理解有局限，因此，治疗上有脱节。近几年来，国内仅有几个大型的心脏中心（包括我们科室）也逐渐开始注重这个问题，有部分从事先天性心脏外科的医生更多的







































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