跑马中比心脏病还危险的病

马拉松报名条件以及选手指南中都可以看到关于心脏病患者不要或谨慎参赛的条款。在马拉松比赛中，猝死事件将人们的警觉全部引向了心脏病，人们几乎拿心率带当作心电图在比赛中颤颤巍巍、提心吊胆地跑着。夏季到了，一种更可怕的疾病蔓延在赛道，个人认为其威胁性远大于心脏病，这个病被人们称为中暑。

在此我只谈比赛中，因为我发现在日常的长跑中几乎无人因心脏病而猝死，中暑也较轻微，人们知道适可而止，但在比赛中情况就大不相同了。

中暑的危险性在于，第一，它有隐蔽性。听起来远没有心脏病邪乎，而且这个名字也起了缓震的作用。没什么人认为中暑算是病，那就是吃粒仁丹、喝口绿豆汤，或者来根儿冰棍就可以解决的事儿。第二，它很危险。在马拉松比赛中中暑是有生命危险的，即使不是生命危险也可能损伤惨重。

关于中暑的轻重分级，以及对身体的危害，我个人的叙述习惯是，百度上有的就请看百度，只要查“中暑”、“热射病”就能看到，我就不说了。我说百度上没有的。

跑步中暑的原因是这样的，随着跑动做功，人体内会产热，于是身体的空调系统开启，也就是开始出汗，用汗水把热量带出去，体温就下降了。由于血浆的主要成份是水，而当水被排出体外后，血总量就下降了。身体为了维持足够的血总量就会自动停止排汗，也就把空调关了。血总量维持住了，但温度可就控制不住，于是身体开始升温，直到过了临界点就中暑了，再过临界点就高级中暑热射病了。一定要查一下“热射病”的解释，心脏再好，得上这玩意儿也就交待了。

原理和危害说完了，说说比赛中的中暑。有一位赛事组织者跟我说：“我们认为准备了足够的医疗资源就可以防止伤病，结果还是避免不了这么多人的身体出问题。”我说：“你就是每一米都站上救护人员，也只能解决人倒下后救治是否及时的问题，但解决不了人倒不倒下的问题。”

现在说说如何让人不倒下，或不中暑的方法。一个方法来自参赛者，一个方法来自办赛者，缺一不可。

对于参赛者而言就是不停地给身体降温。知道了上面所述的中暑原因，也就知道该怎么做了。分内外，从内部来说，汗水对排热至关重要。为了持续出汗，也就是排热，同时又不至于降低血总量，就需要不断地喝水。当然，在炎热的气候中训练的越多，身体的耐热能力会越强，但仍然需要注意补充足够的水。从外部来说，就是用湿海棉或喷雾做外部的物理降温。外部降温是可以影响内部体温的，就如同发烧的人用冰袋或冰毯降温一个意思。

对于办赛者而言，要做的事情当然就是提供足够的水让人喝，提供足够的海棉或喷雾等供人做外部降温。

这基本可以解决人们因热倒下的问题，然后再配备足够的医疗团队，在人们倒下时及时救助，一个完整的防治中暑系统就建立起来了。

医疗行业也是从强调治，转而强调防，防治结合。跑马中的医疗也是同一道理，建立防治体系，并对跑马者进行常识教育，是构建跑马健康医疗体系的关键和保障。

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