学术LICORN研究心脏搭桥术后用
来自法国的LICORN随机临床研究表明，在左室射血分数≤40%、接受心脏搭桥手术的患者中，应用左西孟旦并不能预防术后低心排血量综合征。因此，这一研究结果并不支持左西孟旦用于这类患者。
这项随机、双盲、安慰剂对照研究在法国13个心脏外科中心入选了例左室射血分数≤40%、计划行体外循环下或非体外循环下冠状动脉旁路移植术（心脏搭桥术）的患者，在患者术前麻醉诱导后随机给予24小时的左西孟旦（0.1μg/kg/min）或安慰剂。
研究的主要终点为低心排血量综合征复合终点，包括用药48小时内需要儿茶酚胺滴注治疗、96小时内需要安装左心室机械辅助装置或术前安装这种装置术后不能脱机、术后任何时间需要肾脏代替治疗。
结果显示，受试者的平均年龄为68岁，例患者完成了研究。左西孟旦组和安慰剂组术后低心排血量综合征的发生率分别为52%和61%，两组间无显著差异。两组在低血压(57%vs48%)、房颤(50%vs40%)以及其他不良事件的发生率上，也没有显著差异。
亚组分析表明，左西孟旦治疗不受左室射血分数30%、手术类型、术前使用β受体阻滞剂、主动脉内球囊反搏或儿茶酚胺的影响。
参考文献：BernardCholley,ThibautCaruba,SandrineGrosjean,etal.EffectofLevosimendanonLowCardiacOutputSyndromeinPatientsWithLowEjectionFractionUndergoingCoronaryArteryBypassGraftingWithCardiopulmonaryBypass：TheLICORNRandomizedClinicalTrial.JAMA.;(6):-.
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