CT经典图谱Pulmonaryarte
作者:云南省一院孙丹雄
来源:小小医生之有趣的医学
分享临床中遇到的、确诊的经典图谱!
不典型的CT经常需要病理,或者临床综合思维!
但是,典型的CT,我们要知道!
娃刺this?
肺癌?
肺炎性假瘤?
肺错构瘤?
肺硬化性肺泡细胞瘤?
球形肺炎?
肺炎性肌纤维母细胞瘤?
结核球?
真菌球?
其他球?
做个增强CT,soeasy!
肾功能不好,就麻烦了!
你说这个,不做增强CT,你拿什么去冒险肺穿刺、肺活检?
总不能拿绳命吧!
有一首歌,如下
aneurysm英[??nj?r?z?m]美[??nj?r?z?m]n.动脉瘤;有趣!
下面这些,更有趣!
旋律还,塌马的优美!
aorta英[e????t?]美[e????rt?]n.主动脉;经典的心脏杂音听诊音频
下面这些,更有趣!
非常经典的心脏杂音!
感谢上传者!
动脉的几首好歌
肺动脉瘤:pulmonaryarterialaneurysm,PAA
简称啪啪啪,PAA!
病因
1.特发性
2.继发性:先天性心脏病、原发性肺动脉高压、贝赫切特病、梅毒、结核、马方综合征、大动脉炎等疾病。
治疗
百家争鸣,百花齐放,支持保守治疗及手术治疗的临床学者各执一词。
协和的建议
①对于继发于贝赫切特病、大动脉炎、梅毒、结核等内科疾病的PAA,首先推荐内科治疗,治疗原发疾病,有血栓/栓塞倾向者可使用抗凝药物;
②特发性PAA大多进展缓慢、预后较好,所以初诊时也可采用保守治疗,包括β受体阻滞剂、利尿剂,但必须通过影像学严密监测肺动脉瘤体进展情况;
③对于肺动脉瘤体巨大、增长迅速,或合并有肺动脉高压、心血管系统解剖畸形、重要组织/结构压迫者(如左主干、主要支气管等),首选手术,其目的不仅在于缓解症状,更重要的是降低致死性并发症的发生率。
对于巨大PAA的标准,有学者提出直径超过5.5~6cm者必须进行手术治疗,但因缺乏病例积累而尚未被广泛接纳。
如果再回到从前
大家仔细看看,平扫的时候,病灶和主动脉有何相似之处?
四不四核像?
边缘密度高,中间基本均匀的密度低!
视频
如果再回到从前!
正常心音和心脏杂音3D演示心脏搭桥,原来如此简单孙丹雄
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