CT经典图谱Pulmonaryarte

作者：云南省一院孙丹雄

来源：小小医生之有趣的医学

分享临床中遇到的、确诊的经典图谱！

不典型的CT经常需要病理，或者临床综合思维！

但是，典型的CT，我们要知道！

娃刺this?

肺癌？

肺炎性假瘤？

肺错构瘤？

肺硬化性肺泡细胞瘤？

球形肺炎？

肺炎性肌纤维母细胞瘤？

结核球？

真菌球？

其他球？

做个增强CT，soeasy！

肾功能不好，就麻烦了！

你说这个，不做增强CT，你拿什么去冒险肺穿刺、肺活检？

总不能拿绳命吧！

有一首歌，如下

aneurysm英[??nj?r?z?m]美[??nj?r?z?m]n.动脉瘤;

有趣！

下面这些，更有趣！

旋律还，塌马的优美！

aorta英[e????t?]美[e????rt?]n.主动脉;

经典的心脏杂音听诊音频

下面这些，更有趣！

非常经典的心脏杂音！

感谢上传者！

动脉的几首好歌

肺动脉瘤：pulmonaryarterialaneurysm，PAA

简称啪啪啪，PAA！

病因

1.特发性

2.继发性：先天性心脏病、原发性肺动脉高压、贝赫切特病、梅毒、结核、马方综合征、大动脉炎等疾病。

治疗

百家争鸣，百花齐放，支持保守治疗及手术治疗的临床学者各执一词。

协和的建议

①对于继发于贝赫切特病、大动脉炎、梅毒、结核等内科疾病的PAA，首先推荐内科治疗，治疗原发疾病，有血栓/栓塞倾向者可使用抗凝药物；

②特发性PAA大多进展缓慢、预后较好,所以初诊时也可采用保守治疗,包括β受体阻滞剂、利尿剂，但必须通过影像学严密监测肺动脉瘤体进展情况；

③对于肺动脉瘤体巨大、增长迅速,或合并有肺动脉高压、心血管系统解剖畸形、重要组织/结构压迫者(如左主干、主要支气管等)，首选手术，其目的不仅在于缓解症状，更重要的是降低致死性并发症的发生率。

对于巨大PAA的标准,有学者提出直径超过5.5~6cm者必须进行手术治疗,但因缺乏病例积累而尚未被广泛接纳。

如果再回到从前

大家仔细看看，平扫的时候，病灶和主动脉有何相似之处？

四不四核像？

边缘密度高，中间基本均匀的密度低！

视频

如果再回到从前！

正常心音和心脏杂音3D演示心脏搭桥，原来如此简单孙丹雄

转载请注明：http://www.aliggmm.com/ssgc/8675.html