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冠心病知多少前段时间，我们被玩游戏“王者荣耀”玩到心梗的小伙子刷屏了，心梗是冠心病，也就是我们常说的心脏病的严重类型，近年来有逐步年轻化的趋势，我们借此机会，了解一下冠心病的相关知识。
冠心病全称为冠状动脉性心脏病，一种由冠状动脉器质性（动脉粥样硬化或动力性血管痉挛）狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧（心绞痛）或心肌坏死（心肌梗塞）的心脏病，亦称缺血性心脏病。冠心病是全球死亡率最高的疾病之一，易引致猝死。
冠状动脉性心脏病的症状是什么呢？许多冠心病患者没有症状。部分出现症状的患者，首发表现可能是心脏病发作。因此，知道如何识别心脏病发作很重要。心脏病发作的症状包括：胸部中央或左前胸疼痛、有压迫感或不适；阵发性憋气；上半身其他部位(包括手臂、背部、颈部、颌部或胃)疼痛、有麻刺感或不适；呼吸急促；恶心、呕吐、嗳气或烧心；出汗或皮肤湿冷；心跳加快或不均匀；感觉头晕或头晕目眩。如果这些症状持续超过10分钟或反复出现，请立即呼叫救护车。医院。胸痛最有可能发生在他们散步、爬楼梯或四处走动时。如果您的胸痛是新发的或不同于以往发生过的疼痛，您应立即就诊。
对冠状动脉性心脏病的检查那么，有针对冠状动脉性心脏病的检查吗？有。如果医生或护士认为您可能存在冠心病，他们可能会安排包括心肌酶在内的血液检查以及1项或多项下列检查：
（1）心电图-该检查能测出您心脏的电活动。
（2）心脏负荷试验–进行负荷试验时，医生可能会要求您在类似跑步机的平板上跑步或行走，同时对您进行心电图检查。体力活动会增加心脏对血液的需求。该检查有助于医生了解心脏是否能获得足够的血液。如果您无法行走或跑步，医生可能会使用药物来让您的心搏加快，以便进行该检查。
（3）超声心动图–该检查会通过声波来显示您心脏的结构图像，同时判断心脏功能，该检查是无创伤的，可以放心检查。
（4）冠脉ＣＴ血管成像－通过增强CT血管成像检查冠状动脉管腔情况，有无狭窄，是否适合支架或心脏搭桥治疗，但如果血管钙化严重病人，可能会影响检查结果，有一定局限性。
（5）冠状动脉造影术–进行该检查时，医生会将一根细管置入您腿部或手臂的血管内。随后，他们会将导管推送至您的心脏。接下来，医生会在导管中注入能在X线下显影的造影剂。它能显示出您心脏的任何动脉是否有病变，扩张还是狭窄，堵塞程度，是否可行支架治疗，必要时置入支架。
冠心病，应该如何治疗呢？冠心病的主要治疗包括：
1、生活方式改变：预防最重要，您可以采取以下措施来降低心脏病发作和死亡的风险：
（1）戒烟(如果您吸烟的话)。
（2）进食大量水果、蔬菜和低脂乳制品，少吃肉类或油腻食物。
（3）散步或进行某些形式的身体活动(一周中一半以上日子)。
（4）减轻体重(如果您超重的话)。
2、药物–使用药物治疗心脏病非常重要。某些药物能降低您心脏病发作的风险并能帮助您存活更长时间，但您必须按处方每日用药。您的医生可能会开具的药物包括：降低胆固醇的他汀类药物、降低血压的药物、阿司匹林或抗血小板的其他药物、“硝酸脂类药物”、“β受体阻滞剂”、改善心肌重构的血管紧张素转化酶抑制剂及其他。
3、某些冠心病患者还可接受支架手术，进行该操作时，医生会将一个末端带有气囊的细塑料管置入堵塞的动脉内，并使用小气囊来撑开堵塞部位。随后，医生会在该动脉内放置一个小型网状管(即“支架”)来使其保持通畅。对于不适合支架治疗的危重的患者，需要进行心脏搭桥手术，也被称为冠状动脉旁路移植术。进行心脏搭桥手术时，医生会从您身体的其他部位取一段血管。随后，医生会将这段血管接在堵塞区域的近端和远端。这会让血液绕过堵塞处，到达之前未获得血液的心脏部位。
以上就是冠心病相关诊断及治疗的基础知识，希望能对您和家人的健康起到一定的帮助。现在冠心病发病有年轻化趋势，随着生活水平的提高，三高（高血脂，高血糖，高血压）人群越来越多，冠心病发病更普遍，希望大家引起重视，预防重于治疗，养成良好生活习惯，良好饮食习惯，注意锻炼身体，减少冠心病发生，可以最大可能减少心脏事件引起的悲剧。
作者：医院急诊科住院医孙瑞雪
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