2018护考知识重点8月18日持续更新
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很多时候都是自己挖了个坑，然后义无反顾的跳进去。坑是自己挖的，跳也是自己跳的，最后爬不出来的也是自己。
1.患者，男性，30岁，患重型再生障碍性贫血。护士在巡视中发现患者头痛、呕吐、烦躁不安等症状时，采取下列措施不正确的是
A.迅速通知医生
B.患者平卧位，头偏一侧
C.给予脱水剂
D.输浓缩红细胞
E.观察患者意识和瞳孔
2.初产妇，29岁，孕37周，妊娠合并心脏病，阴道侧切分娩一活女婴，产后心功能Ⅱ级。不正确的护理措施为
A.产后3天严密观察心力衰竭的表现
B.产后24小时内绝对卧床休息
C.不宜母乳喂养
D.进食富含纤维素食物防便秘
E.至少住院观察2周
3.初产妇，26岁，足月顺产，胎盘完全娩出后阴道出血较多，色暗红，检查发现子宫体软。此时应首先
A.术前准备
B.检查软产道
C.抽血检查凝血功能
D.按摩子宫
E.纱条堵塞子宫腔
4.男性，67岁，患直肠脱垂1年，随着病情加重，站立时常有黏液从肛门流出，符合该病人目前病情的护理问题是
A.疼痛
B.活动无耐力
C.有体液不足的危险
D.有皮肤完整性受损的危险
5.患者男性，56岁，下肢静脉高位结扎及剥脱术后4小时，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止，紧急处理方法是
A.指压止血
B.用止血带绑扎
C.站立位包扎
D.钳夹结扎
E.平卧抬高患肢，加压包扎
6.患者，女性，35岁，职员，主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年，加重2周，以类风湿关节炎收入院。给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗，后出现恶心、反酸和胃部不适，此症状可能是
A.青霉胺的不良反应
B.布洛芬的不良反应
C.泼尼松的不良反应
D.病情加重
E.进食食物不当
7.某患者在候诊时突然感到腹痛难忍，四肢冰冷，出冷汗，门诊护士应
A.让患者平卧
B.安排提前就诊
C.给予热饮料
D.给予止痛药
E.态度和蔼，劝其耐心等待
8.患者，因慢性阑尾炎住院，护士按护理程序为患者实施整体护理，其护理特点是
A.以疾病为中心
B.以教育为中心
C.以治疗为中心
D.以患者为中心
E.以人的健康为中心
9.患者，男性，21岁，因颈椎骨折脊髓损伤瘫痪而尿失禁，留置导尿后，引流通畅，但近日尿液颜色变黄，浑浊，有沉淀，护理时应注意
A.观察尿量并记录
B.经常清洗尿道口
C.嘱患者多饮水并行膀胱冲洗
D.及时更换导尿管
E.协助患者更换体位
10.某患者葡萄胎清宫术后4个月，血HCG明显高于正常，胸部X线片显示片状阴影，最可能的诊断是
A.再次葡萄胎
B.绒毛膜癌
C.侵蚀性葡萄胎
D.宫外孕
E.结核
11.静脉补钾，浓度一般不超过
A.3%
B.0.3%
C.0.03%
D.0.02%
E.2%
12.患者，女性，27岁，甲状腺肿大1年，消瘦，易疲劳，失眠，心悸，怕热，体重下降明显，心率次/分，血压/80mmHg，诊断为Graves病，目前主要护理问题是
A.营养失调：低于机体需要量
B.焦虑
C.睡眠形态紊乱
D.疲乏
E.有受伤的危险
13.患者，男性，68岁，患脑血管意外，昏迷已半年，长期鼻饲，在护理操作中，下列措施不妥的是
A.每日做口腔护理2～3次
B.每次鼻饲间隔时间不少于2小时
C.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中
D.所有灌注物品应每日消毒1次
E.胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入
14.患儿，男，5岁，单纯性肾病诱导缓解首选药物是
A.抗生素
B.利尿剂
C.低分子右旋糖酐
D.泼尼松
E.环磷酰胺
15.患者，男性，31岁，有胃溃疡穿孔修补手术史，3天前出现腹痛、腹胀伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最重要的是应了解
A.梗阻的原因
B.梗阻的部位
C.梗阻的程度
D.梗阻的发生速度
E.梗阻是否绞窄
16.对急腹症病人最应重视的护理问题是
A.体温过高
B.营养失调
C.潜在并发症：休克
D.潜在的口腔黏膜损伤
E.焦虑
17.患者，女性，78岁，瘫痪3年，为预防老人发生压疮，应采取的措施是
A.睡木制硬床
B.每周1次物理治疗
C.每日更换衣服与被褥
D.局部置热水袋促进循环
E.定期更换体位与局部按摩
18.患儿，男，10岁，为预防流行性感冒，自愿接种流感疫苗。接种过程中，小儿出现头晕、心悸、面色苍白，出冷汗。查体：体温36.8℃，脉搏次/分，呼吸25次/分，诊断为晕针。此时，护士为患儿采取正确的卧位是
A.平卧位，头稍低
B.头高脚低位
C.侧卧位
D.俯卧位
E.平卧位
19.患儿，女，1岁，消瘦，哭闹时青紫，平静后青紫消失，查体：胸骨左缘2～3肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂。该患儿最可能的诊断是
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.主动脉狭窄
20.患者，男性，50岁，患消化性溃疡10年，凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。该患者可能并发了
A.出血
B.癌变
C.幽门梗阻
D.穿孔
E.失血性周围循环衰竭
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