警惕以消化心脏病症状为表现的冠状病

据医学界消息：截止目前（年1月24日14点42分)，新型冠状病毒性肺炎全国已确诊例，疑似例，治愈34例，死亡26例。

新型冠状病毒性肺炎的临床表现虽然主要以发热、乏力、干咳为主要表现。但迄今已发现多个“不典型”病例。医院消化内科主任于红刚教授介绍了一个“非典型”病例。45岁男性因腹泻3天到消化科门诊就诊，医生反复询问病史，确认其有新型冠状病毒性肺炎接触史，但无明显发热及相关呼吸系统症状。接诊医生考虑正处于疫情发展期且有明确接触史，与患者充分沟通后行胸部CT。结果提示：双肺多发片状磨玻璃样影，咽拭子新型冠状病毒核酸检测显示阳性，最终诊断为新型冠状病毒性肺炎。医院呼吸与危重症I科主任陈国忠教授介绍，在上述临床病例中，患者就诊时并无发烧、咳嗽等呼吸系统典型症状，仅以消化系统症状为首发表现：如轻度纳差、乏力、精神差、恶心呕吐、腹泻等；以神经系统症状为首发表现：如头痛；以心血管系统症状为首发表现：如心慌、胸闷等；以眼科症状为首发表现：如结膜炎；仅有轻度四肢或腰背部肌肉酸痛。该结果高度警示医护人员及公众，要进一步应加强对新型冠状病毒性肺炎的发病症状认识，同时更要加强识别与防护。专家提醒，上述以非呼吸系统为首发表现的患者，易至相关科室就诊（如消化内科、神经内科、心血管内科等），特别是消化内科接诊患者较多。由于这部分患者缺乏明显的特异性临床表现，明显增加了诊断难度，容易造成漏诊或者误诊，更增加传染的机会。对于公众来说，更要意识到“早预防、早发现、早诊断、早隔离、早治疗”是防治新型冠状病毒性肺炎的关键。日常要进一步提高防护意识：1、外出一定要戴口罩，避免去人多的公共场所；2、特别强调减少家庭聚会；3、勤洗手洗脸，对于手机、公共电脑键盘要注意定时定期消毒；4、学会正确的咳嗽和打喷嚏方式，严禁随地吐痰；5、对于使用过的口罩不要随意乱扔，放入垃圾袋封口处理。

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