冠心病放支架术后要注意什么

　冠心病，全称冠状动脉性心脏病，是指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，是动脉粥样硬化病变。

　　冠状动脉内支架植入术是治疗冠心病的一种有效方法。但是，植入支架并不意味着冠心病已经治好，恰恰相反，为了防止冠心病进一步发展，特别是防止支架植入术后血栓、再狭窄等并发症，冠心病放支架术后，也要注意以下事项。

　　一、饮食上基本遵循“低盐低脂”的原则，多食用新鲜蔬菜、水果、鱼肉、豆制品和奶制品等，不宜常吃或大量吃动物内脏及高脂肪、高胆固醇食物。

　　二、规律性运动有助于保持冠脉管腔通畅，并促进缺血区心肌侧支血管生长，应避免长期卧床、静坐。

　　三、可适量饮酒，中度量饮酒有助于延缓动脉粥样硬化进展，降低介入治疗后心脏事件发生率。

　　四、戒烟，香烟不但会加速动脉粥样硬化进程，而且会直接导致冠脉损害、痉挛等。所以，不论是否罹患冠心病，都应严格戒烟，包括二手烟。

　　五、支架手术后关键是要长期吃药，永久服用阿司匹林、他汀类降脂药，硫酸氢氯吡咯雷片服用一年后停用。

　　六、监测血压、控制血糖，治疗冠心病务必要同时控制血压、血糖。

　　七、乐观的情绪、充足的睡眠，研究证明，大部分冠心病患者会并发有心理问题，如焦虑、抑郁等，而且不良情绪可能会加重、诱发心肌缺血发作，所以，保持平稳、乐观的情绪尤为重要。

冠心病是心血管科的常见病，冠心病的治疗手段包括药物、介入手术（支架）、搭桥手术（外科开刀），通常来说比较轻微的可以药物治疗、严重的介入手术（支架）、更为复杂的需要搭桥（外科开刀），在这三者中药物治疗是基石。所以支架术后药物是重点，其他的还包括危险因素的控制、基础病的治疗。

药物治疗。支架术后常规双联抗血小板治疗，抗血小板的药物包括阿司匹林、波立维、替格瑞洛等，有条件的可以根据基因的敏感性选择药物。硝酸酯类扩张冠脉的药物。降血脂的药物，如各种他汀药。减慢心率的药物，贝塔受体阻断剂。这些必须在医生的指导下给药，千万不要自行停药或者更改剂量。

控制血压。高血压是冠心病的病因之一，血压不稳定者每日测量血压几次，注意要安静状态下测量，笔记本记录，下次就诊时给医生分析。单靠就诊时那次血压测量是不够客观的。医生会根据你一段时间的血压波动情况调整药物。

控制血糖。有糖尿病的患者这一点非常重要，血糖就像海水，会把支架、血管腐蚀生锈，而后堵塞，是慢慢作用的。同样的要自行测量并记录，医生根据情况调整。

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