心脏手术虚幻的救星

美国一项医学调查证实，器械治疗手法的效果，远比我们所认为的要小得多。在心脏搭桥手术变得特别普遍的年，美国进行了38万次这样的手术，也就是每个美国人中就有一人动过这种大手术。手术时，病人的胸腔会被打开，血流则是借由一组钳子、泵与各种仪器导入新的路线，并从病人身上切下一段腿部血管或胸部动脉，缝到心脏患病的部分，这么一来，血流就可绕过阻塞的动脉。

然而，这种手术的代价非常高昂，要耗费美元，而且每50个动了这种非必要手术的病人中，就有一个死于并发症。手术的副作用包括心脏病发作、呼吸道并发症、出血并发症、感染、高血压与中风。在手术过程中，必须把心脏附近的血管钳住，这时硬化斑会从血管内壁剥落，而血液会把这些碎块带往脑部，导致许多“小”中风。研究者曾经比较过病人在术前术后的智力，结果竟然发现，有79%的病人在手术7天之后“出现某方面的认知功能缺陷”。

那人们为什么还要自讨苦吃呢？因为心脏搭桥手术最广为人知的好处，就是减少心绞痛或称胸痛。进行过心脏搭桥手术的病人，在一年内有70%-80%真不会再发生难耐的剧烈胸痛，但这项好处却无法持久！有高达1/3的病人，在手术后的3年之内再度发生胸痛，而10年之内则有一半的病人会死亡、心脏病发或胸痛复发。根据长期研究显示，因为心脏搭桥手术而延长生命的病人，其实寥寥可数，这些研究甚至指出，进行过心脏搭桥手术的病人，心脏病发作的次数不亚于未进行手术的病人。

大家知道哪种硬化斑的累积会导致心脏病发作吗？是那些较小、较不稳定、容易破裂的硬化斑。然而心脏搭桥手术锁定的目标，却是最大、最明显的硬化斑，这些硬化斑或许会导致胸痛，却不会导致心脏病发作。

血管成形术的情形也差不多，这项昂贵且风险高的手术，是先辨认出冠状动脉阻塞之处，然后插入气囊充气，这样可以把硬块推回血管壁，让更多血液能够通过。然而，在每16个接受手术的病人中，就有一名会在手术中出现“突发性血管闭合”，因而导致死亡、心脏病发或必须采取紧急心脏搭桥手术。即便没发生这些情形，手术失败的概率仍相当高。更不值的是，在手术后4个月内，先前经过“挤压”而张开的血管，有四成会再度闭锁，导致手术失效。如果不考虑这些不顺利的结果，血管成形术确实可以暂时解除胸痛，但最容易导致心脏病发作的小阻塞，当然还是无法靠血管成形术来彻底解决。

以先进的机器来治疗心脏病，看似成效很好，但其实令人相当失望。心脏搭桥手术和血管成形术不仅无法处理心脏病的根本原因，更无法预防心脏病发，最糟糕的是，除了危在旦夕的心脏病患之外，没有人的寿命能因而延长。

这到底是怎么回事呢？虽然过去50年来的心脏病研究似乎为大众带来许多好处，但我们还是得扪心自问：我们真的赢了这场战争吗？我们是否能有一些不同的做法？比方说，50年前从饮食中学到的教训？

与此同时，美国人的饮食习惯却是每况愈下，美国农业部指出，大家比30年前吃进更多的肉和脂肪——显然，我们走错方向了！

过去20年间，这些已被大家遗忘的信息再度浮上台面，于是，反对现状的争战又再次加温。几位极为优秀的美国医生证明，要对抗心脏病，其实有更好的方法。他们以最简单的治疗，展现出突破性的成功，再度显示最好的药物就是食物！

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