心脏搭桥的若干问题回答
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心脏搭桥能活多少年?首先为大家介绍一下心脏搭桥手术,它主要是去冠心病患者的自身的血管,正常都是取的胸阔内动脉和下肢的大隐静脉等部位的血管,或者用人工血管代替通过手术将已经变狭窄的冠状动脉远端和主动脉连接,相当于中间搭了一个桥,这样血液就能绕过这个狭窄部位通过了,这样心肌缺血的情况会得到明显改善,提升患者的心脏功能,从而达到延长生存期的目的。
心脏搭桥能活多少年?根据相关的临床调查数据显示,心脏搭桥手术做完以后活到12年的概率达到了65%,18年的概率有45%,这些患者最终死亡的原因大多数都输冠状动脉硬化的进展到了末期,概率是50%,也就是您不从根本上解决问题,以后血管还会继续硬化最终堵死。
心脏搭桥能活多少年?关于做完心脏搭桥手术之后生存期医院的设备以及医生的技术,如果大家选择一家医院做这样的手术生存期会大大延长,医院的设备过于简单不但增加了患者的痛苦,而且做完手术以后生存期也会大打折扣。
心脏搭桥能活多少年?需要跟大家说一下的话做完心脏搭桥手术之后并不代表着冠心病已经治愈了,搭桥手术是一个治标不治本的方法,暂时解决了血管堵塞的情况,让心肌缺血的情况得到缓解,防止猝死的发生,不过冠心病本身还是存在的,并且很有可能继续发展成新的血管狭窄,所以做完手术以后必须继续服药。
心脏搭桥能活多少年?看来冠心病患者做完心脏搭桥手术以后生存时间并没有一个统一的数字,需要看患者的时候保养护理情况的,不过整体来看目前的生存期已经大大延长了,术后第18年的概率已经达到了45%,这样的生存率还是相当高的。
做过心脏搭桥手术,还能不能工作?如果已经有心功能不全,那么不建议劳累工作,以休息为主,因为工作会诱发心衰。
心脏搭桥是心脏血管狭窄了或堵死了,我们就不用原来那些血管了,我们从身体别的地方取出一根或几根血管缝合在心脏上;就是另辟新径,重新走一条路。
心脏搭桥大部分都需要开胸、心脏停跳,算是大手术。但现在根据部分病情也能够小切口,不停跳搭桥。
很多朋友关心,做完心脏搭桥以后还能不能工作?
首先可以肯定的是心脏搭桥手术后不能劳累过度,因为只有冠脉三支病变或比较复杂的病变才会选择心脏搭桥手术。即使我们经过搭桥后解决了心肌缺血的问题,但基础心脏情况毕竟不是非常理想,劳累后有可能会引发一系列症状。
心脏搭桥术后也分为两种情况,还是老生常谈——心功能问题。
如果已经有心功能不全,那么不建议劳累工作,以休息为主,因为工作会诱发心衰。
心功能常规使用的分级如下:
I级:一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难等症状;这种情况可以做一些非体力劳动的工作,不要感觉劳累就行,或轻度的活动性工作。
II级(轻度心衰):休息时无自觉症状,一般的活动可出现上述症状,休息后很快缓解;建议最好只做非体力工作,以免加重病情。
III级(中度心衰):休息时无症状,轻于平时一般的活动即引起上述症状,休息较长时间后方可缓解;就算非体力活动或工作也要慎重,不能时间长。
IV级(重度心衰):休息时亦有心衰的症状,体力活动后加重;这种情况肯定不能工作,因为日常生活都是问题,别说工作。
心功能分级除了需要根据患者临床表现症状,还要结合心脏彩超左室大小及EF值即射血分数。如果没有心功能受损,那也需要看工作性质。如果是较轻松、压力较小、不花太多心思的工作,肯定可以干;最主要是自己不能感觉到累,就可以干。
有心功能不全的患者则需要根据具体心功能决定。
心脏搭桥手术后的重要护理!!!冠状动脉搭桥的术后护理要从以下几个方面来说:
1、循环系统的护理
循环系统护理主要包括血压监测、心功能监测和体温监测,以及还要注意皮肤温度微循环、皮肤颜色微循环、四肢循环情况,还有血液输液量管理,所以术后24小时内要控制输液量;
2、呼吸系统的护理
主要是ICU的气管插管,所以一定要固定好病人气管插管,而且还要密切观察患者的呼吸及呼吸频率,看是否恢复呼吸,呼吸后要调整呼吸机,还有呼吸功能的监测和护理,以及及时检查血气。同时也一定要保持呼吸道通畅。而且在拔除气管插管后一定要及时做雾化,防止喉头水肿,这就是呼吸道的护理;
3、心功能方面的监测的护理
主要观察尿量、尿的颜色、尿的性质,需要每小时记录;
4、神经系统的监测
主要观察瞳孔、意识,以及四肢活动情况有无异常;
5、管道的护理
因为有很多管道如包括纵隔引流管和心包引流管,所以要注意引流管的护理,要记住引流的量,及时向医生汇报,还有中心静脉测压、动脉测压等管道,以及气管插管,也要及时注意其深度有没有脱出、有没有阻力高,是否有呼吸抵抗必须要看气管插管的情况,这个就是呼吸方面的护理;
6、饮食和功能锻炼
一般做完手术后,病人清醒是平卧,如果未清醒就要取平卧位头侧向一侧,麻醉清醒以后生命体征平稳,就可以采用半卧位让其引流比较好,而且还要观察呼吸。在饮食方面主要是全麻病人肠道是麻痹的,所以术后第一天拔掉管后,一般2小时就可以进少量水,6小时以后才能进一些流质,少量的慢慢来。其功能锻炼就要根据心功能情况,术后在护理方面要制定活动计划并且一定要做好,每一天要做什么,还要看下肢情况,要经常抬下肢以防血栓形成;
7、心理的护理
护士对病人一定要敏捷、快速做各项操作,得到病人的信任,还要关心体贴病人,为病人做好生活护理,提供病人所需要的任何信息和知识,指导病人积极配合,还有家属的关心与体贴,给予病人情绪上的支持,增强其战胜疾病的信心与勇气;
8、抗凝方面的护理
术后搭桥早期一般来说都要常规抗凝,术后8小时以后就要给抗凝,一般用低分子肝素抗凝就可以了,可以12个小时打一次,同时还可以口服阿司匹林mg/天,如有异常要及时向医生汇报;
9、并发症观察方面的护理和预防。
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