知识专题心脏病急救
心脏病急救
上一期我们介绍了LED及其使用方法，这一期我们带来各种突发心脏病的症状及急救方法。
心脏病一旦发作起来，死亡率是非常高的，所以做好心脏病急救常识的储备就尤为重要。心脏病的种类有很多，各种心脏病发作起来的急救措施是不同的。
01
急性心肌梗死
症状:
●突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛；少数患者无疼痛，一开始即表现为休克或急性心力衰竭；部分患者疼痛位于上腹部
●神志障碍
●全身症状,难以形容的不适、发热
●胃肠道症状,表现恶心、呕吐、腹胀等，下壁心肌梗死患者更常见
●心律失常,见于75%～95%患者，发生在起病的1～2周内，以24小时内多见，前壁心肌梗死易发生室性心律失常，下壁心肌梗死易发生心率减慢
●心力衰竭,在起病的最初几小时内易发生，也可在发病数日后发生，表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状
●低血压、休克
急救：
急性心肌梗死持续时间比较长，程度重，病人绝对要卧床休息，松解领口，保持室内安静和空气流通。如果有条件的可吸氧。病人可以舌下含服硝酸甘油1片或消心痛1至2片，同时马上呼叫急救中心。值得注意的是患者发病的时候千万不要乘公共汽医院，以防并病情加重。
02
心力衰竭
症状：
●早期表现
左心功能降低的早期征兆为心功能正常者出现疲乏、运动耐力明显减低、心率增加15～20次/分，继而出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡眠等。
●急性肺水肿
起病急，病情可迅速发展至危重状态。突发的严重呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感，呼吸频率可达30～50次/分；频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰；心率快，心尖部常可闻及奔马律；两肺满布湿啰音和哮鸣音。
●心源性休克
低血压持续30分钟以上；皮肤湿冷、苍白和发绀伴紫色条纹；心动过速次/分；尿量明显减少，甚至无尿；意识障碍，常有烦躁不安、激动焦虑、恐惧和濒死感；出现抑制症状，逐渐发展至意识模糊甚至昏迷
急救：
病人一定要安静休息，最好是半卧位，两足下垂，有条件可立即吸氧，心力衰竭的病人不可随意给药，医院救治。
03
短暂休克
短暂休克的患者如果在四分钟之内没有获得供氧，容易出现猝死现象，超过10分钟则很少有复苏的希望。应轻轻地将患者平放在床上以增加血流量，同时让患者含服消心痛或益安宁丸等药物。用拳头有节奏地用力叩击心脏部位，连续叩击2至3次，拳头抬起时离胸使得心脏受到刺激，随即人工呼吸，如果有条件的话可以直接让患者进行吸氧。
心跳骤停
心肺复苏首先要让病人躺平，一定要在硬的地方，在地上也没有问题，用拳头有节奏地用力叩击其前胸左乳头内侧(心脏部位)，连续叩击2～3次，拳头抬起时离胸部20～30厘米，叩击后，心脏受到刺激，有时能恢复自主搏动。然后应立即行口对口人工呼吸，胸外按压，用人工的方法来进行循环，每做15次心脏按压后，做2次人工呼吸。
04
对呼救电话讲什么
一般要讲清以下几点：
(1)病人的姓名、性别、年龄；
(2)目前最危急的状况(如神志不清、昏倒在地、心前区剧痛、呼吸困难等)、发病的时间、过程、用药情况，以及过去的病史中与本次发病有关的部分；
(3)病人家庭或发病现场的详细地址和电话号码，以及等候救护车的确切地点，最好是在有明显醒目标志处。
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