医保节省亿,我却担心没人给我做手术

继上周心脏支架集采跳水式降价登上热搜，为国家节省了亿元，那么心脏支架便宜了，顶着射线给患者做手术的医生哪里来呢？

上周，心脏支架集采正式开始，国内心脏支架龙头企业股价大幅波动（心脏支架跳水式降价，蓝帆、乐普、微创三家巨头财报分析及发展展望）。国家通过集采把心脏支架虚高的价格降了下来，对于患者是个好事，未来几年国内心脏支架手术的数量必将出现一个井喷式的增长，对于国内紧张的医疗资源也是一种挑战。

冠脉介入手术是指在数字减影连续照射下，将心脏支架送入心脏，是一种较为先进的心脏病诊疗方法。整个手术都暴露在X射线的照射下，X射线又有大量的辐射，医生需要身穿15公斤的铅衣，在手术台下工作一到两个小时。在工作中，铅衣仅仅能保护医生的躯干和脖子，头部和四肢都是裸露在外的，可以说医生是在牺牲自己的健康为救治患者，也可以是说是命换钱。

之前说到，心脏支架可以企业依靠成熟的技术来生产，但是做手术的医生显然需要投入更多的时间进行培养。我国年的心脏支架手术仅有2万台，经过19年的飞速发展，年心脏支架手术有万台，消耗心脏支架万个，翻了50倍。

因为较高的利润及庞大的需求，医院均大力发展介入手术治疗，得益于此，中国的冠状动脉介入介绍也稳居世界前列，每年手术台数稳定增加。

年苏州大学的一博士生与自己的导师发生矛盾，举报自己的医院副院长杨向军乱装支架收回扣，“装一个支架赚一万”，随即杨向军被处理。

随着心脏支架集采的进行，以往高额的收入将出现断崖式下跌，但是医生的手术环境依然没有改变，是否还有那么多医生原因继续进行冠状动脉介入手术也是个未知数。

年中国每千人医生数为2.95人，低于德国3.4人/千人，法国3.5人/千人，医疗资源十分紧张，仍存在大量的缺口。根据国家心血管病中心的数据显示，我国现有心血管疾病患者3.3亿人，其中冠心病患者1万人，相较于美国的3亿人口中有万冠心病患者，占人口比例为6.7%，随着时间的增长，中国的冠心病患者比例将会逐年上升，即使达不到美国的比例，中国的患者数量也不会少。中国的心脏支架覆盖率为人/每百万人，远低于日本的人/每百万人、美国的人/每百万人，为了挽救中国人的生命，未来将会有进行更多心脏支架手术。

医药代表与医生、科室主任等私下分回扣必然是违法的，但是也要看到这部分回扣医院收入不足的问题，在集采之后，如果医生收入得不到补充，迟早会将医院医院，进而导致医疗成本的增加，尤其是在冠状动脉介入手术这种对医生健康损害较大的手术，应该将医保省下的亿中，拿出部分用来留着优秀的医生，为医保服务。

医生不是工业品，想要更多人加入这个行业，就需要提高收入来吸引更多的人来当医生。11月7日新华网采访国家医保局采购司司长钟东波，钟司长表示，国家将制定集采落地的相关保障措施，“包括已实行DRG付费的地区，不下调相关付费标准，结余部分医疗机构可以留用；尚未实施DRG付费的地区，医保将拿出结余资金的50%用于激励医疗机构”

希望相关配套政策能降低医改、集采带来的阵痛，剔除不合理的医保支出，提升医生待遇，改善医患关系。

希望未来不用担心没有人手来给患者做手术。

转载请注明：http://www.aliggmm.com/ssxg/8116.html