有冠状动脉搭桥手术史的患者心脏病发作时的

研究发现，有血管成形术史或既往没有干预过的患者进行治疗的速度更快。

心脏病发作后，在90分钟内恢复患者的心脏血供至关重要。对于已经进行冠状动脉搭桥手术的患者来说更是如此。然而，这些患者却可能是最晚接受治疗的。根据发表在美国心脏学会杂志《心血管影像学》(JACC:CardiovascularImaging)的一项研究，相比于其他心脏病患者（包括既往血管成形术患者），已经进行冠状动脉搭桥手术的患者在90分钟内接受治疗的可能性更低。

利用美国心脏病学会CathPCI登记处的数据，研究人员分析了年6月至年9月期间在美国家医院接受治疗的15,名心脏病患者的信息记录。在这些患者中，其中6％既往进行过冠状动脉搭桥手术，19％既往进行过血管成形手术，75％没有手术史。

有冠状动脉搭桥手术史的心脏病发作患者年龄较大，平均年龄为66岁，高于既往进行过血管成形术的患者和之前没有干预的患者，后两者的平均年龄分别为60岁和59岁。此外有冠状动脉搭桥手术史的患者更有可能患有其他疾病，如高血压、高胆固醇和糖尿病。

分析结果显示，既往通过心脏开放性手术进行过血运重建的患者在推荐的90分钟时间范围内进行治疗的占76%，而既往血管成形术患者为88.5％，之前无干预措施的患者为88％。

总体而言，既往冠状动脉搭桥手术组中超过88％的患者血流恢复成功，而既往血管成形术患者约93％，既往无干预患者为94％。在调整临床和处理过程的差异后，研究发现三组中的院内死亡、主要不良事件和大出血的发生率没有显著差异。

该研究的主要作者，纽约石溪大学医学教授，医学博士LuisGruberg指出，有既往冠状动脉搭桥手术史的患者解剖结构相对复杂且常常伴有其他疾病，使他们更难得到及时治疗。“尽管如此，也应该尽一切努力使有既往冠状动脉搭桥手术病史的患者的心脏血流及时恢复。

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