妙龄少女为何需要开胸手术
引言
都说这个时代颜值很重要，长得帅的男生总是比别的男生犯错容易原谅，长得漂亮的女生总是比一般女生容易多一些权利。如果你邂逅一个男生或者是女生，你的第一反应是长得帅不帅，或者是漂不漂亮。
“颜值经济”也逐渐升温，其最直接的体现就是各种整形美容机构遍地开花，俗称“医美”。目前市场上的医疗美容行业主要涵盖皮肤科、整形科、中医科、口腔科。
皮肤科比较专注在激光光电和注射医美这两方面；整形科有我们熟知的隆胸、隆鼻、抽脂等和手术相关的项目，也包括注射，还有线雕等等；中医科一般包括面膜、针灸、艾灸等。
说到口腔美容，人们对于自己的牙齿健康越来越重视。太多明星和熟人的案例都告诉我们，有时改变脸部轮廓、神态并不一定要通过整容，只要矫正牙齿就可以起到一样的效果，因此矫正牙齿越来越受到年轻人的青睐。
但是医美行业的安全问题，鱼龙混杂，普通消费者除了正确辨别正规的医美机构和从业医生，还要提前做好功课。
妙龄少女悦悦的故事随着校园掀起的矫正牙齿热潮，正在读大三的悦悦也蠢蠢欲动，相对市面上动辄上万的费用，学校门口便宜的私人诊所，更让悦悦动心不已。眼看马上就要步入工作岗位了，悦悦也想把牙齿矫正一下，提升自己的颜值和自信。
咨询了诊所医生，为了保证矫治后的效果，悦悦被告知需要先拔除2-3颗牙齿。
可刚拔完牙齿一周，悦悦就出现了感冒发烧，起初以为只是普通的感冒，用了消炎药后就退烧了，可没过几天悦悦又出现了发热，并伴随起咳嗽症状。一拍片子竟然是肺炎，在老家反反复复发热近一个月也不见好转，与此同时悦悦感觉出现心慌、心跳加速等不适症状。
于是，医院就诊，医生仔细地了解了悦悦的病程，在体格检查中听诊发现悦悦的心前区有明显的杂音，于是马上联系心超检查，结果显示：感染性心内膜炎，二尖瓣前、后叶及腱索上多枚赘生物形成，二尖瓣脱垂连枷，腱索断裂，重度二尖瓣反流，左房左室增大，少量心包积液。
治疗刻不容缓悦悦入院后立即给予经验性抗生素治疗，并依据血液细菌培养结果调整抗生素，遵循早期、足量、足疗程原则。在抗生素治疗过程中密切随访心脏超声，悦悦是左心感染性心内膜炎，所以经过适当的抗菌药物治疗后，胸心外科医护团队积极筹备术前准备，择期为悦悦进行了心脏换瓣置换手术，手术非常顺利，悦悦在稳定康复中......
注：右心感染性心内膜炎如经抗菌治疗菌血症持续存在，或瓣膜赘生物＞20mm，出现右心衰、肺栓塞，也是早期手术治疗的指针。
拔牙引发感染性心内膜炎？这是怎么回事呢？
感染性心内膜炎感染性心内膜炎（infectiveendocarditis，IE）是因细菌、真菌和其他病原微生物（如病毒、立克次体、衣原体、支原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，以链球菌和葡萄球菌感染居多，1年死亡率近30%，令人谈之色变。
悦悦的血培养结果示：副流感嗜血杆菌
副流感嗜血杆菌是人类呼吸道常见的条件致病菌，在正常人口腔和上呼吸道中有较高检出率，在机体抵抗力下降或其他因素影响时，可引发急性或慢性呼吸道感染、心内膜炎、咽炎、泌尿生殖道炎症、关节炎、腹膜炎、脑炎等多种疾病。
IE临床表现差异很大:最常见表现是发热,多伴寒战、食欲减退和消瘦等,其次为心脏杂音,其他表现包括血管和免疫学异常,脑、肺或脾栓塞等。老年患者及免疫抑制状态患者的临床表现常不典型,发热的发生率较低。
IE若得不到及时的治疗，可能出现严重的并发症，最常见的是神经系统并发症，IE患者约20%～40%可发生神经系统并发症,大部分由赘生物脱落所致。
临床表现包括缺血性或出血性卒中、短暂性脑供血不足、无症状性脑栓塞、感染性动脉瘤、脑脓肿、脑膜炎、中毒性脑病及癫痫。金黄色葡萄球菌性IE易出现神经系统并发症。
其他并发症可包括：急性肾功能衰竭、风湿性并发症、脾脓肿、心肌心包炎等。
拔牙风险那么高？以后还能不能安心弄牙了呢？
侵入性牙科治疗（IDT）可导致短期菌血症。因此，一直被认为是感染性心内膜炎（IE）的潜在危险因素。有种假说认为，细菌通过IDTs所致的口腔创伤进入血液，可能附着在异常的心脏瓣膜或受损的心脏组织上，最终导致IE。但这个假说是否正确，临床上一直存在争议。
人体口腔中本来就有许多细菌，容易随着拔牙、洗牙或刷牙等动作而跑到血液中。大部分细菌不会长时间留在血液中，可经免疫系统排出体外，但少数心脏开过刀或先天性心脏瓣膜关闭不全的人，细菌会随血液流到心瓣膜且附着，导致感染性心内膜炎。
侵入性的牙科治疗所产生的医源性感染，是高危患者导致该病发生的一个潜在原因。因此，尽可能避免侵入性牙科治疗,如必须进行,应选择正规医疗机构进行操作。
哪些是高危人群呢？
高危人群是：既往有感染性心内膜炎病史、植入人工心脏瓣膜及伴有紫绀型心脏病者。
高危人群生活中该如何预防感染性心内膜炎？
1.养成良好的口腔卫生习惯、尤其是牙周健康、控制牙龈炎症；
2.感染性心内膜炎比较青睐那些免疫力低下、有严重周身感染及潜在心血管疾病的患者，所以要积极改善生活习惯、锻炼身体提高抵抗力；
3.要注重体检，早发现早治疗原发病；
4.拔牙、扁桃体摘除、分娩或人工流产等时，医院接受诊疗，由医生综合判断手术后是否服用或注射抗生素。
不可忽视其他感染引起的感染性心内膜炎......
修剪趾甲是在日常生活非常常见，而美甲也是很多爱美女性目前非常热衷和风靡的潮流，但一不小心就会把皮肤弄破出血，当皮肤黏膜完整性受到破坏时，会使局部黏膜产生创面，这些细菌或者致病菌就会随着血流进入到血液循环中。细菌进入体内以后就会很容易附着在心脏瓣膜的附近，经过发展繁殖演变成赘生物。
很多女孩都愿意给自己买各种名贵的化妆品，花高昂的费用进行医美，可往往忽略了这些“改造”，可能正是隐性杀手。不正规渠道的手术、来历不明的化妆品，可能存在各种安全隐患，适得其反。
虽然这个社会，好看的确提供了很多的便利，但我并不赞同盲目追求俊美。
而我相信，丰富自己的学识，提升自己的内涵和品质，人的外型会随着修养、学识塑造属于自己的美，散发独特的气质。您的谈吐、您的修养、您的世界观和待人接物，才是让人流连忘返，不会厌倦的。
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