经导管主动脉瓣置换术TAVR丨高龄高
陈老伯今年85岁了，2年前开始反复出现活动后胸闷、气促，医院就诊，发现是严重的主动脉瓣狭窄，也就是心脏出口的一个门不能正常打开了，导致心脏负担的加重，引起了心功能不全。这种情况需要开刀更换掉病变的主动脉瓣才能解决问题，但陈老伯年纪大了，又有肺功能问题，肾脏也不是很好，医院综合评估下来认为，陈老伯的换瓣手术风险太高，可能不能耐受，陈老伯只能回家用药治疗了。但这两年陈老伯的病情逐渐加重，稍活动即感明显气促，医院就诊，均因担心手术风险而放弃手术。近半月陈老伯的症状更加严重，出现了下肢水肿，还出现活动后晕厥的表现。医院就诊，这医院心胸外科的梅举主任。
梅举主任了解患者病情后，告知家属，陈老伯的主动脉瓣严重狭窄，导致了心功能不全，引发了他的胸闷、气促、晕厥等症状，且出现了心功能下降，再不积极治疗，随时会有心衰发作、甚至危及生命。而目前，陈老伯只有更换病变的主动脉瓣才能从根本上治疗他的病情。但陈老伯已经85岁了，并有明显的心功能不全、呼吸功能不全，肾功能也有轻度受限，常规的外科手术风险极大。不过，现在有了经导管主动脉瓣置换手术（TranscatheterAorticValveReplacement,TAVR），不需要常规手术的开胸及心脏停跳、体外循环过程，手术创伤很小，高龄、高危患者的安全性高，因此建议陈老伯采用经导管的主动脉瓣置换手术（TAVR手术）治疗他的心脏病变。
陈老伯在梅举主医院心胸外科接受了TAVR手术，手术非常顺利，术后第二天就下床走动了。因为恢复了正常主动脉瓣的功能，陈老伯活动感觉非常轻松，以前的胸闷、气促感觉完全消失了。
随着老龄化社会的到来，像陈老伯这样的主动脉瓣病变的高龄患者越来越多，而这些患者因为高龄、体质差、病情重、合并症多，常无法接受常规的开胸手术。而TAVR技术的出现，为这些高龄、高危患者提供了新的治疗机会。医院心胸外科在梅举主任领导下，紧跟TAVR技术发展前沿，组建了完整的TAVR手术团队，积极开展各种TAVR手术，成为国内较早同时掌握治疗主动脉瓣狭窄及主动脉关闭不全的TAVR手术技术的科室之一，也是国内开展TAVR手术较大的中心之一，为高龄、高危患者提供全面的治疗选择，让更多的老年患者获得高水平的医疗服务，享受高质量的晚年生活。
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